【胆结石能化掉吗?】

来源: 郝大夫 2008-12-07 09:35:44 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (6134 bytes)
本文内容已被 [ 郝大夫 ] 在 2008-12-07 11:14:22 编辑过。如有问题,请报告版主或论坛管理删除.

胆结石是个比较常见的病,尤其在老年妇女中。 在美国约 10-20% 的成人有胆结石。

最近网上的朋友热情提供了各种各样的排石化石偏方,其实这些方法在民间已经流传了很久了。这些所谓可以排出结石的秘方,一般都要先禁食一段时间,然后吃进去一些东西,一般有粉状物、橄榄油、苹果汁 / 橘子汁、硫酸镁等等的排列组合。然后呢,你会拉出一些浮在水面上的绿色油状圆形物, 让人颇为惊喜,“啊,我排出了这么多结石!”其实,它们不是结石。

那这些排出的东西是什么呢?这些其实是吃下去的各种物质在体内“皂化”后形成的产物,经肠道时被胆汁染上颜色。这种东西在空气中干燥后,会变得比较干硬,很像结石。

其实,排出来的物质和真正的胆结石有好几点区别:

1 ,排下来的“石头”飘浮在水面上。但胆结石在水里是下沉的。做超声波时,由于陈旧胆汁的密度比较高,会显得胆固醇结石浮在新鲜胆汁和下面陈旧胆汁的中间,但是一旦放在水里或手术室常用的福尔马林里,结石就都沉下去了。

2 ,排下来的“石头”一般都是椭圆的或圆圆的,而胆结石因为长期和旁边其它的石头挤压摩擦,形成多个平滑的切面,如下图。

3 ,排下来的“石头”常常被描述为软的、腊样的、或胶质样的,即使干了以后也可以用刀切开来,如这张照片。

虽然真正的胆结石有各种质地,但一般都很硬,象石头一样,用手术刀是切不开的。小的胆结石也不是软的,而是细小坚硬如沙粒。

4 ,排下来的“石头” 会慢慢变成一堆油状物,或加热时会化掉,所以病人为了保存,常常将这些东西存在冰箱里。真的胆结石是稳定的。

5 ,排下来的“石头”常常是亮绿色,有点透明感。胆结石有各种颜色和硬度,很多是暗绿色的、黑色的甚至棕色的。

6 ,要是排出的真是胆结石,人身体根本不可能一下子产生这么多结石。最有说服力的是超声上会看出,原来的结石都还好好的呆在那儿呢。

我们知道根据成分胆结石可以分为胆固醇结石,胆色素结石,和混合性结石。 新西兰的一所医院对拉下来的“石头”作了化学分析,发现里面既没有胆固醇也没有胆色素,成份是脂肪酸(橄榄油的成分),结论是这东西只是硬化了的橄榄油。

那么,真的胆结石能被排出体外吗?吃了这么油的一顿大餐,可能引起胆囊收缩,再加上硫酸镁可能有收缩胆囊的功能,有可能有一些小结石被排出去了,但这和吃一顿大鱼大肉,或者 X 光检查前吃的炸薯条来刺激胆囊排空没有什么区别。再说了,这些病人的胆囊本身就有蠕动下降的问题,才会造成结石的形成,橄榄油排石的效果就更微乎其微了。

那么,正确的治疗有哪些选择呢?

很多人尽管在影像学上查出有胆结石,但一辈子都没有症状。据澳大利亚 613 例尸体解剖发现,有胆结石的人中半数生前一点症状都没有。没有症状则不需治疗。胆结石在胆囊里时一般没有表现,随着胆囊收缩时蠕动,当小结石镶嵌到胆管里,会发生疼痛等种种症状。

如果病人有小的胆固醇结石,可以用 ursodiol (Actigall) 和 chenodiol (Chenix) 这两种药。但是吃这些药需要时间比较长,要好几个月才见效。药物也有一定的副作用,如可能会腹泻。同时,非手术疗法后,通常 5 年内病人会复发胆结石。

对大部分病人来说,切除含有胆结石的胆囊是最有效的治疗。这个手术是最常见的手术之一,因为象阑尾一样,少了胆囊对身体没有什么影响,而且现在胆囊切除术一般都是内窥镜下手术,创伤很小。医生会在你的肚皮切三个很小的切口,其中一个经过肚脐眼,以后一点都看不见。医生会伸进一根铅笔粗细的导管,管子头上带着小摄像机。医生在体外,通过内窥镜就能轻松地将胆囊切除取出,整个过程只有半个小时到一个小时,这三个小口也不需要缝针。病人只需在医院里呆一个晚上观察,第二天就可以回家了,术后恢复也很快。 要提一下的是,如果结石症状反复发作,最好选择一个时间做手术。如果等到发作时紧急做手术,则引起手术并发症的可能性增加。

当然,这篇短文不能覆盖所有的排石化石偏方,比如刚刚用中文“胆结石”一搜索,就出现了种类繁多的灵方妙药,有 “超活性溶石酶” “排石一号”“排石二号” “ 通胆化瘀系列”“ 磁疗胆结石症吸降腰带”,还有“胆结石磁疗贴”,据称“世界首创,疗效独特”,而且描述得活灵活现,“从穿山甲等多种奇珍药物中,通过国际一流的高科技技术,分离析出超活性溶石酶,使结石层层消融,排出体外”。至于这些东西有用还是没有用?读了本文,就请大家分析一下,举一反三吧。



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所有跟帖: 

写得太专业了,谢谢将你的知识与大家分享 -weiweian212- 给 weiweian212 发送悄悄话 weiweian212 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2008 postreply 09:58:47

那就是说,那些排胆结石的方子其实都是自我安慰了 -cxfeng3- 给 cxfeng3 发送悄悄话 (12 bytes) () 12/07/2008 postreply 10:10:35

回复:那就是说,那些排胆结石的方子其实都是自我安慰了 -kindness- 给 kindness 发送悄悄话 kindness 的博客首页 (458 bytes) () 12/07/2008 postreply 10:40:35

excellent! -ny2004- 给 ny2004 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2008 postreply 10:19:58

少见的好文,强力推荐。 -stonypoint- 给 stonypoint 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2008 postreply 10:54:04

搞了半天原来白忙活了, 谢谢分享. -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/07/2008 postreply 11:36:07

好文!!!谢谢!!! -sweden- 给 sweden 发送悄悄话 sweden 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2008 postreply 11:41:28

回复:【胆结石能化掉吗?】 -绿一- 给 绿一 发送悄悄话 绿一 的博客首页 (499 bytes) () 12/07/2008 postreply 11:42:54

this method seems to be reported in the Lancet -foodconsumer- 给 foodconsumer 发送悄悄话 foodconsumer 的博客首页 (626 bytes) () 12/07/2008 postreply 12:36:40

郝大夫的结论也是很片面的,企图用个案否定全部 -出入自在- 给 出入自在 发送悄悄话 出入自在 的博客首页 (1622 bytes) () 12/07/2008 postreply 13:11:15

回复:郝大夫的结论也是很片面的,企图用个案否定全部 -绿一- 给 绿一 发送悄悄话 绿一 的博客首页 (508 bytes) () 12/07/2008 postreply 13:28:15

这个疗法肯定不是中医疗法. -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 (445 bytes) () 12/07/2008 postreply 16:33:43

谢谢郝大夫有理有据帮助人的好文!CO:强力推荐。 -广陵晓阳- 给 广陵晓阳 发送悄悄话 广陵晓阳 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2008 postreply 15:22:48

晕,俺都要试试看了。。谢谢。。。 -lovecorn- 给 lovecorn 发送悄悄话 lovecorn 的博客首页 (0 bytes) () 12/07/2008 postreply 21:37:46

作者的轻率造成了严重的误导,一定要小心 -出入自在- 给 出入自在 发送悄悄话 出入自在 的博客首页 (1479 bytes) () 12/08/2008 postreply 15:31:48

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