如果已经侵犯胸肌，乳房切除和术后放疗都是不可避免的。还有

还有如果只切除肿物保留乳腺（lumpectomy)的话，还有一个问题需要考虑：即使接受术后放疗，临床上也无法保证肿物不再复发。所以术后需要定期复查(mammogram....),而你这一侧的乳房有过两次手术，术后的疤痕组织会影响mammogram的诊断效果，造成早期诊断困难。

你在见外科医生时还应该询问手术中是否再做同侧腋下淋巴结清扫的问题。你六年前在国内手术时做过腋下淋巴结清扫，我理解淋巴结为阴性。但不知道你还记得当时的病理诊断报告上，他们一共找到多少个淋巴结？这个数目很重要，因为找到的淋巴结太少的话，淋巴结阴性的诊断的临床意义相应降低。WHO在这方面有个标准，好像是不少于10-15个，我记不清了。这里现在做腋下淋巴结清扫都采用术前在肿物部位注射放射线同位素或者染料，术中使用gamma counter或肉眼沿淋巴引流途径寻找淋巴结。与传统的方法比较，这样做可以找到更多摸不到的淋巴结，又可以减少淋巴管损伤，避免术后上肢肿胀。

我只是想到哪说到哪儿，都是一些基本知识，以便你在与外科医生交谈时，能问得更清楚。

所有跟帖： 

• 医生问过我淋巴结清扫的数量，我记得好象是17个。但医生并未提起是否还要做淋巴结清扫，要等所有检查结束后才会有具体的治疗方案。 -fighter2- ♀ (0 bytes) () 11/08/2008 postreply 13:57:00