非常感谢老道花时间提供的具体信息!看来还是需要化疗,至少试着来。多谢老道!!!

来源: eurostar1 2022-01-15 16:36:00 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (0 bytes)

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CR=Complete response中文可以翻译为完全有效。10-20%的机会还是应该试一下,当然还是要看病人的意愿。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/15/2022 postreply 17:28:11

多谢老道!我看到一篇文章“对于转移性膀胱尿路上皮癌患者,首选的治疗方法是含铂类药物的联合化疗方案,即一线治疗,其总体反应率为50 -eurostar1- 给 eurostar1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/15/2022 postreply 17:54:00

和上面提到的有反应/有效率(CR+ORR)基本一致。衡量癌症治疗效果通常比较5年10年存活率,CR/ORR概念一般用于新药的临床 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 02:17:51

试验和应用早期。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 02:42:21

多谢老道!我看到一篇文章,说化疗药物敏感性下降,几乎所有患者发生疾病进展,中位存活14个月,五年仅5-20%.您怎么看?多谢! -eurostar1- 给 eurostar1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/15/2022 postreply 18:14:00

这种晚期的尿道上皮/移行细胞癌的预后确实不好。治疗要考虑治疗效果和病人生活质量的平衡,不要强求不要让病人太痛苦。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 02:39:37

好的方面是原发肿瘤已被完整切除(手术断端和边缘未见癌组织),而且尚未见其他器官转移。治疗效果应该好于那些无法手术切除的晚期病人。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 05:41:26

再次感谢老道! 还有一个问题:您怎么看诊断中提到的“可见脉管内癌栓”及“肾门淋巴结可见转移癌(10/10),癌结节形成”。是不是 -eurostar1- 给 eurostar1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 09:36:00

脉管内癌栓说明癌细胞已经侵及到血管内形成类似血栓的癌栓,这样增加了癌细胞血行转移的危险,而且可以阻断远端组织的血液供应造成坏死( -老道- 给 老道 发送悄悄话 (453 bytes) () 01/16/2022 postreply 10:55:31

是不是化疗势在必行?多谢! -eurostar1- 给 eurostar1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 09:37:00

应该做化疗治疗已存在的转移(包括临床上还没显示出的)。应该说这个病人的癌已经转移了,至少已超出区域淋巴结的范围。但还要看病人的意 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 11:02:08

还有,“输尿管浸润性上皮癌”与“转移性尿路上皮癌”是不是完全一个概念?多谢! -eurostar1- 给 eurostar1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 10:27:00

尿路上皮癌和移行细胞癌是一个概念,不同的说法。我们以前都用移行细胞癌。输尿管侵润癌是说癌细胞生长已突破输尿管粘膜的基底膜,侵润 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (226 bytes) () 01/16/2022 postreply 11:12:48

十分感谢老道全面、透彻的分析和讲解。在我们家这个特殊的时候,由衷的感谢!!! -eurostar1- 给 eurostar1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 12:57:00

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