多谢老道！我看到一篇文章，说化疗药物敏感性下降，几乎所有患者发生疾病进展，中位存活14个月，五年仅5-20%.您怎么看？多谢！

所有跟帖： 

• 这种晚期的尿道上皮/移行细胞癌的预后确实不好。治疗要考虑治疗效果和病人生活质量的平衡，不要强求不要让病人太痛苦。 -老道- ♂ (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 02:39:37

• 好的方面是原发肿瘤已被完整切除（手术断端和边缘未见癌组织），而且尚未见其他器官转移。治疗效果应该好于那些无法手术切除的晚期病人。 -老道- ♂ (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 05:41:26

• 再次感谢老道！ 还有一个问题：您怎么看诊断中提到的“可见脉管内癌栓”及“肾门淋巴结可见转移癌（10/10），癌结节形成”。是不是 -eurostar1- ♀ (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 09:36:00

• 脉管内癌栓说明癌细胞已经侵及到血管内形成类似血栓的癌栓，这样增加了癌细胞血行转移的危险，而且可以阻断远端组织的血液供应造成坏死（ -老道- ♂ (453 bytes) () 01/16/2022 postreply 10:55:31

• 是不是化疗势在必行？多谢！ -eurostar1- ♀ (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 09:37:00

• 应该做化疗治疗已存在的转移（包括临床上还没显示出的）。应该说这个病人的癌已经转移了，至少已超出区域淋巴结的范围。但还要看病人的意 -老道- ♂ (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 11:02:08

• 还有，“输尿管浸润性上皮癌”与“转移性尿路上皮癌”是不是完全一个概念？多谢！ -eurostar1- ♀ (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 10:27:00

• 尿路上皮癌和移行细胞癌是一个概念，不同的说法。我们以前都用移行细胞癌。输尿管侵润癌是说癌细胞生长已突破输尿管粘膜的基底膜，侵润 -老道- ♂ (226 bytes) () 01/16/2022 postreply 11:12:48

• 十分感谢老道全面、透彻的分析和讲解。在我们家这个特殊的时候，由衷的感谢！！！ -eurostar1- ♀ (0 bytes) () 01/16/2022 postreply 12:57:00