关于亚临床甲低(subclinical hypothyroidism)治疗是个有争议的问题。

查 出TSH高后，一般要复查，因为很多时候 TSH可以短暂地高后回到正常。另外还要查 T4。有的医生也查 Anti-TPO. Anti-TPO 若高，今后得甲低的可能行很大。

如果TSH超过10，几个医学协会（包括美国内分泌协会，甲状腺协会）都推荐治疗。

如果 TSH 在 4 - 10 之间，而又无证状的话，治疗是有争议的。但是如果病人的TSH值在4和10之间，伴有甲低的症状 （便秘，易疲劳，记忆差，怕冷，虚胖，，等等），或是 Anti-TPO 高的话，需要治疗。

到底从那个剂量开始用药？ 老年人要从低剂量 （25 -50 MCG)开始，以免过量。身体状况健康的年轻人，或是健康的中年人，可以低剂量开始，也可以以略低于治疗量 （1.6 mcg/kg/da?y）的高剂量开始。开始服药后一般至少六周以上再查TSH和T4。间隔太短查，药物还没达到平衡稳定状态。

所有跟帖： 

• 雷锋啊. 免费看症. -nyg- ♀ (0 bytes) () 11/29/2015 postreply 21:22:48

• 呵呵，交流都是免费的。 -饿狼陀- ♀ (0 bytes) () 11/29/2015 postreply 21:32:14

• 多谢狼医生解答 -hhhh- ♀ (0 bytes) () 11/29/2015 postreply 22:07:05

• 不客气。希望信息对你有所帮助。 -饿狼陀- ♀ (0 bytes) () 11/30/2015 postreply 04:51:53

• 第一种我在吃。我是孕期,查出来4.几,第一个月给的最低计量结果数值没降。升到50毫克再查血,数值就降到1.8几了。 -蜀芊芊- ♀ (0 bytes) () 11/29/2015 postreply 22:41:22

• 孕妇的正常参考值在不同孕期不同，查出TSH高，就要马上吃药。要怀孕的妇女，或是有不孕症的妇女，就是TSH略高，也要吃药。 -饿狼陀- ♀ (0 bytes) () 11/30/2015 postreply 04:50:46

• 亚临床甲低也可能会导致胎儿神经和智力发育不全/损伤，这就是为什么要查出就治疗，不能等待复查结果。 -饿狼陀- ♀ (198 bytes) () 11/30/2015 postreply 05:25:41