回答 yellowlemon： 关于痣， 分化不良痣， 恶性黑色素瘤的问题

这个是今天你的帖子：

http://bbs.wenxuecity.com/myhouse/1527012.html



我简单的说一下


痣 （nevus） 是良性的。

恶性黑色素瘤 （malignant melanoma） 是恶性的。

分化不良痣 （dysplastic nevus）是有可能变成恶性黑色素瘤的不典型痣。


我们亚洲人的恶性黑色素瘤发病率远远低于白种人。 在美国大约每 80 个人中有一个人会在 TA 的一生中会得恶性黑色素瘤。 中国人中这个比例就要小得多， 我不知道具体的发病率， 但是在我在中国做皮肤科医生的 5 年中我连一个恶性黑色素瘤都没有真正看到过（皮肤科临床）， 但是在这里我曾经在一天里打出去 8 个恶性黑色素瘤的病理报告 （皮肤病理科）。 从这个现象中你大概可以看出来我们亚洲人跟白种人恶性黑色素瘤的发病率的巨大差异。


还有一个情况就是一旦亚洲人得恶性黑色素瘤， 绝大多数都是长在肢端 （手心， 脚底）。


那么从临床的角度讲， 那些痣是要引起注意的？ 这就是关于痣的 A， B， C， D， E 的问题

有下面这些情况的痣要引起重视：

A： Asymetry： 就是这个痣不太对称

B: Border irregularity： 就是痣的边缘不规则

C: Color variation： 就是痣的颜色不一致

D: Diamter larger than 0.6 cm： 就是痣的直径大于 0.6 公分

E: Enlargement： 就是痣在短期里增大了








下面这个图片可以用来帮助理解上面说的情况：



对于这个痣来说，相对于上面的情况就是：


Asymetry: mild


Border: regular


Color: variable


Diameter: 1.5 cm

Enlargement： unknown， 因为这个是动态的情况



所以按照上面说的标准， 这个痣是 atypical 的。 那么像这样的痣就有必要做一个 biopsy （活检）。

所有跟帖： 

• 正好我也来问问，我有一个朋友痣特别多，大大小小的，脸上身上都有，会不会有什么问题啊 -夏日的小雨- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:03:24

• 啊.............. -舞女- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:07:39

• 一起啊......吓人啊.....回复：啊.............. -小海豚2009- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:09:19

• 卡西莫多啊..... -舞女- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:10:27

• 就是小痣特别多，人长得好很好看的，平时也没觉得痣多，他那天一说我才注意好象是很多痣 -夏日的小雨- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:41:39

• 要经常注意观察痣的外观， 如果 -HenryLi- ♂ (86 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:15:37

• 哦，那要是用激光点掉呢，会不会本来没啥事反而激活了？ -夏日的小雨- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:40:09

• 简单的说，不主张用激光点掉。 -HenryLi- ♂ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:42:43

• 我很罗嗦，为什么？ -夏日的小雨- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:45:06

• 小雨这个你一定要问明白的. -舞女- ♀ (20 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:48:14

• 是呀，就是因为他说以后让我帮他去痣，我也怕担责任啊，尤其是朋友 -夏日的小雨- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:52:55

• 我没有说你很罗嗦，主要是我在忙， -HenryLi- ♂ (138 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:53:37

• 我知道，没关系，过后再说吧 -夏日的小雨- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:55:20

• 谢谢李医生.现在我也会判断了. -舞女- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:09:53

• 一看这些我就害怕 -lilac-pink- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:20:38

• 我一个朋友有这样一个，有次说起，她说出生时候就有，30几年没变过，这是安全的吗？ -普小洱- ♀ (21 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:33:47

• 没有变化， 一般不会有什么问题。 -HenryLi- ♂ (77 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:36:22

• 我有个痣， 比这个好看多了， 老是微微有点痒， 要紧吗？ -安心草- ♀ (158 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:47:39

• 我没有看到你的痣 （或者照片）， -HenryLi- ♂ (62 bytes) () 12/13/2010 postreply 20:55:27

• 哈哈， 多谢， 就是不想麻烦， -安心草- ♀ (0 bytes) () 12/13/2010 postreply 21:00:21