聊聊中西医的不同

来源: 唵啊吽 2010-06-21 15:56:05 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (4022 bytes)
首先,此文想聊的是医疗保健卫生系统的原则性问题,拿中医西医说事是不得以,我们用的就是这两个系统,不说中西医无法表达主题。所以,虽说有褒中贬西的嫌疑,但那不是主题,只是副产品。

其二、西医对人类贡献是伟大的,但是,当谈到某方面说西医不好的时候,我没有必要把西医多所有好处都列出了,这和主题不相干。同样,我也没有时间把中医所有缺点都列出来,因为本文不是要全盘否定西医或者全盘否定中医,只是想说说一个国家医疗体系的方向。

不知什么时候起,网上对某些话题火药味特浓,中医话题是其中之一,所以不得不多啰嗦几句。

好,言归正传。美国医改,把国家医疗体系称为健康保健体系(Health Care),加拿大也一样,想罢欧洲也是如此吧。可是,实际上西方大部分健康保健费用是消费在医疗上的,也就是说,实际上是照顾病人的体系(Sick Care)。那么,西方这个系统的成本是多少呢?加拿大2006年平均每人医疗费用是3895美元,美国平均每人医疗费用是7290美元(http://en.wikipedia.org/wiki/Health_care_in_Canada),而中国人均GDP在2009年按照世界银行的估计是3878美元(http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_GDP_(nominal)_per_capita),即加拿大人均医疗费用高于中国人均DGP,世界银行的估计比IMF和CIA的估计都高。中国GDP一半是用来投资的,即只有一半用来消费,加上2006年和2009年数据的差别,估计中国人的平均可支配收入只是加拿大人均医疗费用的一半,是美国医疗费用的四分之一。或者说,美国人均仅医疗费用大约就是中国人人均衣食住行等全部消费的四倍。中国劳动力便宜,中国人工资仅是欧美工人医疗福利的一个分数。

这也就是为什么奥巴马把医改看得如此严重的原因,成本太高。但是,这成本高是因为西方医疗系统是Sick Care而不是Health Care。这是西医和中医的不同。西医治病,中医治人。我要是不舒服,去看西医,往往是化验检验,检验完医生说各项指标都在照常范围之内,无需看病。去看中医,中医会说出个风热湿燥什么来着,会给一些饮食起居的忠告。西医是Sick Care,没有病不会管你。中医是health care,总是帮助你保持体内机能的平衡。西医看病,同样的症状用的基本是同样的药,中医看病,同样的症状对不同的人会给不同的药,因为中医不是医病,而是医人,不同的人自然药不同。

欧美医疗保健费用高涨,很多原因是慢性病的药物倚赖所致,是不折不扣的Sick Care,这个上海成本很高。欧美也知道预防比治疗成本低,去强调预防为主,医疗为辅,但是,加拿大最大的费用是医院设施,第二大开支是药物,再下来是医生工资,然后才是护士工资等其它费用。他们明白预防为主,但是实际投入是医疗为主。因为西医教育是研究病理药理,不是研究健康道理,而中医是研究健康道理,探讨人体阴阳平衡。

为什么研究健康重要?其一是人的幸福,不生病比生了病被治好要幸福。其二是社会生产效率,生病了生产能力就下降。其三是生活质量于尊严,西方用轮椅的人多,药物倚赖和器械倚赖,生活成本高而且生活质量差。

『魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精与医术,到底哪一位最好呢?”
扁鹊答说:“长兄最好,中兄次之,我最差。”
文王再问:“那么为什么你最出名呢?”
扁鹊答说:“我长兄治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去,只有我们家的人才知道。我中兄治病,是治病于病情处起之时。一般人以为他只能治轻微的小病,所以他的名气度只及于本乡里。而我扁鹊治病,是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管来放血,在皮肤上熬药等大手术,所以以为我的医术高明,名气因此响遍全国。”』。
这个故事中,扁鹊的大哥就是名符其实的health care, 而扁鹊是Sick Care。扁鹊名声大,扁鹊的大哥却得不到社会承认。这和今天中医和西医的处境非常相似。

一个公司信息安全员工作做得好的,没有人会知道他的工作,因为信息系统从来不出问题,公司资金紧张的时候,老板就会问:那个人是干什么的?怎么没看到他工作呢?就把他开除了。另一个公司,信息安全员工作不好,老板计算机一出问题,打个电话马上来处理好,老板觉得离不开他,公司在在困难也不会开除他,应为老板觉得离不开他。前者的命运就是中医的命运,后者的命运就是西医的命运。Sick care 体系要挟了全社会,是大得不能垮的实体之一,奥巴马医改,和经济刺激救华尔街一样,印钞票支撑美国医疗体系这个肿瘤。加拿大肥胖症、糖尿病、血管病人越来越多,医院也越开越大,但是医疗系统容量总赶不上病人的增加速度。这跟我们这个城市道路一样,交通堵塞,多建一条路,交通状况缓解几天有堵塞了。加拿大就是这样,多雇佣点医生,多开些医院诊所,投资都是为了治病的,没有为了健康生活的。

中医治人,西医治病。这个不同,对国家经济发展是长期的战略的问题。

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    扁鹊兄弟的治病演义很精彩! -樱桃时节- 给 樱桃时节 发送悄悄话 (0 bytes) () 06/21/2010 postreply 17:41:06

    这个医疗体系养活了医院,药厂,保险公司 -大西洋海底- 给 大西洋海底 发送悄悄话 (152 bytes) () 06/21/2010 postreply 19:07:21

    张误本五百块一人的挂号费是用来救助穷人的? -花椒- 给 花椒 发送悄悄话 (0 bytes) () 06/21/2010 postreply 19:10:58

    椒兄, 好久不见. 这个人是个什么东西大家也知道, 不具普遍意义 -mitts- 给 mitts 发送悄悄话 (0 bytes) () 06/21/2010 postreply 19:37:05

    普及中医知识,很多病可以自疗保健 -大西洋海底- 给 大西洋海底 发送悄悄话 (98 bytes) () 06/21/2010 postreply 21:14:16

    对。那些药物倚赖的病人恨不能一年费用相当于我一生的费用 -唵啊吽- 给 唵啊吽 发送悄悄话 唵啊吽 的博客首页 (0 bytes) () 06/21/2010 postreply 19:33:53

    couldn't have put it better -医者意也- 给 医者意也 发送悄悄话 医者意也 的博客首页 (0 bytes) () 06/21/2010 postreply 19:25:41

    不完全对.免疫针,每年体检,四十五岁以后肠镜,每六个月清牙, -weston- 给 weston 发送悄悄话 weston 的博客首页 (205 bytes) () 06/21/2010 postreply 21:00:26

    问题是扁鹊和他大哥你只能选一个,应该选谁呢? -婪妈- 给 婪妈 发送悄悄话 婪妈 的博客首页 (0 bytes) () 06/21/2010 postreply 22:08:58

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