伤寒派与温病派,在温病病机理解有些不同。我觉得温病在论述传染病方面,初始病因,病机转变规律等更到位。
比如麻杏石甘汤,可对付“寒包火”型,伤寒论认为可对付先肌肤受寒后转成肺郁热,认为麻杏石甘汤里麻黄是开毛孔发汗作用是为驱表寒。而温病学家认为无论病因如何,只要但凡有“郁热闭肺”的就可用,温病学更偏于麻黄是开毛孔为透表宣肺散肺热,这点上。不能说那个是错的,只是解释偏向稍有不同。
单纯从表寒的轻重程度上论---当然恶寒重的可以说偏伤寒,恶寒轻的可以说偏温病。
但是从这次的新冠病毒的病性,病因和入侵方式传播途径上论,伤寒与温病显然不同,开始时病患并不存在单纯伤寒“头项强痛,恶寒”症状,更不是单纯肌肤受寒导致,后转成肺郁热(伤寒论里“传”指六经,而非传染病的传)。 新冠病毒显然是直接由口鼻进入,温邪上受 首先犯肺,这点毫无疑问吧? 这是典型的温病的湿温特征,更符合温病。