内弟在上海中山医院，他58岁， 有过心肌梗死的经历， 经过支架手术后恢复， 现突然有大便出血，

 医生要做胃镜， 但是据说既不能做活检（ 因为他天天要用阿司匹林， 所以对凝血有影响），也不能用麻醉（ 是否因有心脏病 ？） 现做了胃镜后没有查到原因， 医生又怀疑肠有问题，要求做无麻醉的肠镜， 但他已经有四天没有进过任何食品，人很虚弱， 心跳很快， 现求帮助，我以前刚到国外， 做过肠镜不用麻醉， 非常痛苦， 再不肯做第二次。难道在美国也是一有心脏病就不能用麻醉吗？那要是要手术呢？谢谢大家。

 

所有跟帖： 

• 1.先减量抗凝药物，这种药物可以引起胃肠道出血。2.问一下，血的颜色？有无血块？ -锅沿- ♂ (276 bytes) () 07/26/2021 postreply 08:10:01

• 先做个血样检查，CEA -秋问- ♀ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 08:39:21

• 是！有心脏病的人，一般不会做全麻。做胃肠镜是全麻。 -锅沿- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 10:09:19

• 但是我不知国内的麻醉水平情况， 做胃肠镜其实不是真正的全麻， 是Sedation， 所以做完了，病人几乎立刻就清醒了， 也不用导 -steven3- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 14:05:57

• 谢谢！ -锅沿- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 14:44:00

• 大便是黑色的， 说明不一定是在胃里出的，他没有什么胃肠病， -Tendy- ♂ (272 bytes) () 07/26/2021 postreply 14:13:11

• 大便是黑色的，就是上消化道出血呀！为什么要做结肠镜？ -锅沿- ♂ (558 bytes) () 07/26/2021 postreply 14:41:45

• 锅沿： 胃镜做过了，只发现很小的一点可能出血， 医生认为不能排除是肠里出血， 且他用的阿司匹林是肠溶片， 好象没理由伤害到胃。 -Tendy- ♂ (104 bytes) () 07/26/2021 postreply 18:37:33

• 说的就是肠溶阿斯匹林，上网看一下它的副作用。好像还很难见到不是肠溶的。 -锅沿- ♂ (0 bytes) () 07/27/2021 postreply 03:30:27

• 停抗凝药5天， 然后肠镜 -同欢- ♀ (118 bytes) () 07/26/2021 postreply 08:39:38

• 上海中山是全国名院,心脏科特别好,建议听中山的. -5181- ♂ (42 bytes) () 07/26/2021 postreply 09:27:32

• 在美国， 你要做胃肠镜不肯用麻药的话，医生请你回家了。 -Tendy- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 18:46:43

• 肠胃道出血， 可能跟·抗凝药有关系。 我老公尊医嘱吃阿司匹林吃出胃出血， 吓死人。 -greenonion- ♀ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 17:09:27

• 在理。 阿司匹林的确会导致胃肠黏膜损伤，上消化道出血（黑便） -pickshell- ♀ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 17:44:17

• 1.暂停阿司匹林数日；2.白米粥＋青方；3. 胃、或肠镜没有必要全身麻醉，镇静剂＋肌肉松弛剂就行。4.请相信国內顶级医院的医生 -fuz- ♂ (0 bytes) () 07/26/2021 postreply 17:43:16

• 我听说美国用的那种做胃肠道镜的sedation 药物国内没有或很少， 所以做前都希望你可以硬挺过去，实在虚弱的要自付500.00 -Tendy- ♂ (136 bytes) () 07/26/2021 postreply 18:44:29

• 你的消息可能不准确 -白兔妈- ♀ (301 bytes) () 07/27/2021 postreply 07:54:47