求助。请问炎症有可能被误诊成癌吗？

谢谢3位网友FUZ，老道和业余城管对我妈妈病的治疗建议。我妈妈从来没有接触到石棉，我怎么都不相信她会得MPM。我有个大学同学说他妈妈十几年前因为腹水，医生都下病危通知了，后来换了一个医院，发现其实是炎症引起的腹水。我弟弟把我妈妈的检查结果拿给长沙的几个医院的医生看了，得出的结论是一致。我该怀疑医生吗？会不会是检测或解读有误？

请问一下老道医生。我妈再过几天开始化疗，用Alimta，医生说还不到用Opdivo的时候。请问一下PD1是应该等所有的化疗疗程结束再用，还是交替使用？万分感谢！

所有跟帖： 

• 根据你说的诊断为恶性间皮瘤，我默认是通过病理组织切片HE染色加一系列比较特异的肿瘤标记物染色而确定诊断的。 -业余城管- ♂ (272 bytes) () 06/25/2021 postreply 18:52:03

• 万分感谢您的回复。我发给我弟弟了，让他去问问医生。说不定医生会烦死我们了。 -usa98- ♀ (0 bytes) () 06/25/2021 postreply 19:39:12

• 癌症和炎症是伴生的，有癌细胞的地方，就有炎症，程度不同而已。如楼上所说，这个诊断一定要基于活检样品的病理切片、组化染色才能确定。 -fuz- ♂ (1817 bytes) () 06/25/2021 postreply 19:56:48

• 非常感谢您。我读了您给的两篇科普文章，对PD1疗法有了一点点认识，祈祷这个新疗法对我妈妈有用。 -usa98- ♀ (0 bytes) () 06/26/2021 postreply 04:57:56

• 1.即使做过活检病理，炎症改变仍有可能被误诊为癌症。2.MPM百分之80以上有石棉接触史但不是100%。3.Opdivo是 -老道- ♂ (354 bytes) () 06/26/2021 postreply 04:58:55

• 这个病例应该做过病理诊断，为避免误诊可以把病理切片及相关检查拿到更大的肿瘤中心去会诊。如已做过这些，那误诊的机会就是很小的。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/26/2021 postreply 05:15:02

• 非常感谢老道医生详细的解释。 -usa98- ♀ (371 bytes) () 06/26/2021 postreply 12:37:13

• 石棉广泛用在化工汽车电器等制造业，更多是建筑材料 屋顶墙壁等等。石棉几年前才被禁用吧？ -pickshell- ♀ (270 bytes) () 06/26/2021 postreply 05:28:23

• 在美国石棉导致的MPM主要见于造船厂工人，特别是海军造船厂。这部分人是接受经济补贴的。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/26/2021 postreply 05:37:19

• 嗯嗯，请教，石棉粉尘吸入人体后能排出吗？或说能在体内存多久呢？ -pickshell- ♀ (0 bytes) () 06/26/2021 postreply 05:48:36

• 我的理解：不能完全排出，存留的被巨噬细胞吞噬进一步产生机体反应。不一定对，我再查一下。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/26/2021 postreply 05:57:30

• 查了一下：人体细胞不能分解吸入的石棉纤维，吸入的约20%通过肺泡上皮细胞进入肺间质组织。 -老道- ♂ (284 bytes) () 06/26/2021 postreply 06:14:20

• 谢谢。石棉被列为1级致癌物。印象里曾看文章说，石棉纤维吸入后，在有些人体内能存几十年呢。 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 06/26/2021 postreply 06:35:07

• 甚至可以说是存留终生，但现在这样的病人已经越来越少见了。应该和国内某些矿工的矽肺一样，矽肺也可以致癌。 -老道- ♂ (0 bytes) () 06/26/2021 postreply 06:50:17

• 嗯，非常认同。 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 06/26/2021 postreply 06:52:28

• 人们觉得这病跟接触石棉有关，但我妈妈没有这个历史。 -goingplace- ♀ (388 bytes) () 06/26/2021 postreply 07:31:09