与迷走神经有关

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回答: 请大家看看这是什么病晓@晓2021-04-21 20:40:19

这是医学生理学 自主神经系统 教学中讲过的一个典型案例。

http://www.365heart.com/show/28278.shtml

血管迷走性晕厥的临床表现365医学网 转载请注明
    
VVS常发生于年轻人,女性多见,大多数VVS患者的首次发作在青春期或青年时代(图2)。1-3经典的VVS发作前有明显的诱因,如恐惧、剧烈疼痛、情绪焦虑、器械介入性操作或者长时间站立,同时伴有典型的前驱症状如心悸、出汗、面色苍白、腹部不适、恶心、视物模糊、听力下降等。大约30%VVS患者会反复发作晕厥或先兆晕厥。

据统计92%患者有站立时发作,66%有坐位时发作,而平卧位发作少见(剧烈的刺激如腹痛等可能导致在平卧位发作晕厥)。14%在接种、插管或献血时发作;22%在脱水(如发热、胃肠炎或饥饿)的情况下发作;40%的发作与运动有关,虽然多数在运动时出现先兆晕厥症状,晕厥常出现在运动停止之后;17%在排便时出现晕厥,但其中多数是在出现症状(如恶心、腹部不适、便意)后才去卫生间的;14%在剧烈疼痛(偏头痛或腹痛)后发作,32%在情绪紧张或恐惧时发作。绝大多数患者发作前有明显的前驱症状:54%的患者先出现恶心(21%呕吐);61%感觉发热伴出汗;51%出现视物模糊甚至黑矇;34%伴有心悸;68%面色苍白(另外32%因无目击者而无法确定)。8365

 

https://www.163.com/dy/article/E94LCEOI05342ZTZ.html

血管迷走神经性晕厥在身材纤瘦、不爱运动的年轻女性中多见,多由情绪和体位刺激引起,如恐惧、疼痛、极度疲劳、饥饿、晕血等,这些诱因刺激作用于大脑皮层,通过迷走神经反射引起周围血管阻力降低,血管扩张。迷走神经活动还会导致心动过缓,心输出量减少,动脉血压降低,脑灌注减少,最终导致晕厥。通常晕厥发作前可有短暂的预感(如恶心、呕吐、出汗、全身乏力、头晕、黑朦等)。虽然这类晕厥很常见,但引起的死亡风险却很小。所以一般不会发生生命危险。

 

所有跟帖: 

多谢夫子,我也认为可能与迷走神经有关,怎么预防与治疗呢? -晓@晓- 给 晓@晓 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 06:11:00

苦其心志 劳其筋骨。 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (524 bytes) () 04/22/2021 postreply 07:12:27

有道理。但楼主叙述中有一条 “急剧腹痛,会腹泻”。不知楼主是否每次都这样?此条不像血管迷走性晕厥。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (41 bytes) () 04/22/2021 postreply 06:48:51

是的, 每次首发症状就是腹痛,然后腹泻, 有时一次, 有时多次 -晓@晓- 给 晓@晓 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 07:10:00

排泄物情况?有时是否,第一次腹泻时前半部分看似正常,但后半部分异常?不完整食物颗粒?如第二次腹泻,则水絮样? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (56 bytes) () 04/22/2021 postreply 07:20:18

不知道, 没注意观察,当时人都要虚脱了 -晓@晓- 给 晓@晓 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 07:54:00

腹泻后腹痛迅速缓解? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 08:07:17

是的 -晓@晓- 给 晓@晓 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 08:41:00

感觉起因在肠道。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (1126 bytes) () 04/22/2021 postreply 09:44:09

谢谢, 肠道菌群失调也是可能的 -晓@晓- 给 晓@晓 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 09:55:00

你说反了 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (239 bytes) () 04/22/2021 postreply 07:08:22

哈,也觉得是先急剧腹痛才导致后面相应一系列表现。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 07:26:55

这个因果关系还真不知道 -晓@晓- 给 晓@晓 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 07:55:00

所以只说有关,没提因果 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 07:58:25

That's right -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 08:00:21

测一下心率变异,看看植物神经的情况。练习静坐调息或有帮助。当然找出原因是最要紧的。 -tryyyyyy- 给 tryyyyyy 发送悄悄话 tryyyyyy 的博客首页 (0 bytes) () 04/22/2021 postreply 08:38:20

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