这是我三年前的旧文：基因和环境哪个对疾病影响更大

来源: 杨别青于 2021-02-01 13:40:48 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (3416 bytes)

回答: 基因厉害由 dudaan 于 2021-02-01 13:06:40

若问基因和环境哪个对疾病影响更大，回答不是那么简单。其实对不同的群体影响不一样。dudaan, Jck66 说的是不同的群体: 普通人群和携带相关致病遗传基因人群。

对普通人群（包括所有的人）来说，"环境"对疾病影响更大。
对携带相关致病遗传基因人群，可能"基因"的影响更大，这个“可能”与具体病和携带基因有关。

为什么这么说？每个人体细胞胞中有约24,000 个基因，而大部份基因都是成对的，其中一个来自母亲，另一个来自父亲。疾病的发生与基因突变有关。不是所有的基因突变都与已知的疾病有关。突变能造成疾病的基因称为疾病相关基因。在普通人群，基因突变发生的概率比较低，这样大部分人没有携带突变基因，生病的比率也比较低，可以认为基因的作用被稀释了。而在携带相关致病遗传基因人群, 因为在这个群体里大部分人携带基因突变(遗传自父亲或母亲)，生病的比率大幅度升高，这样基因的作用被放大了。

以乳腺癌和卵巢癌相关的两个基因（BRCA1 和 BRCA2）为例来说。

"携带BRCA1突变基因的乳腺癌妇女自确诊时起5年内对侧乳房患癌的风险为25%，至70岁时为64%。患卵巢癌的寿命风险，在普通人群为1.4%，有1个一级亲属(母亲、姐妹、女儿)罹患者为7%，后者获得遗传性卵巢癌综合征的几率为3%有综合征者，卵巢癌的寿命风险至少为40%。遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征者患乳腺癌和(或)卵巢癌的发生率增加，有一级亲属患卵巢癌几率为50%。"

"遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征的重要特征是发病年龄早，该综合征表现为：在有乳腺癌倾向的家族中乳腺癌患者或其1、2级血亲中有两个或两个以上的卵巢癌患者并有以下临床特点：家族中乳腺癌多呈早发表现，一般发病年龄＜50岁；家族中卵巢癌患者发病年龄也较早，一般为49.6～55.3岁，平均52.4岁(散发性卵巢癌的发病年龄平均为59岁)."