各位朋友好，家父今年74岁， 三年半前胆囊癌三期手术，手术很成功，术后没有放疗和化疗。去年11月体检发现肺部有阴影，由于新冠，没有及时治疗，今年11月体检，发现阴影还在，尺寸没有变化。这期间，老人不咳嗽，身体没有感觉任何异样。所以就做了PET-CT， 下面是PET的检查报告。以前的癌症转移到胆管和肝上了，肺也有可能是转移。咨询了几个专家，大概的治疗方案是化疗或者肺穿刺，做基因检测，然后免疫疗法。
目前的治疗方案：
（1) 肺部穿刺，基因检测，肺部有可能是原发，如果原发，肺部手术；同时穿刺肝部，基因检测。
如果肺部是转移，基因检测，靶向治疗---这种治疗对老人的伤害太大了，不知道老人心里和生理上是否能承受。
（2） 直接化疗，比如PD-1单抗联合口服替吉奥，看看老人身体是否能接受。
（3）保守治疗，就是不治疗了，保持现在好心情。过好剩下的日子。
做为子女，还是希望老人家在能延长生命的基础上不要太受罪，找最优的治疗方案。家父的目前的身体情况就是比较虚，第一次手术切去了右肝和胆囊，之后的饮食就是偏素，吃得不对劲就会闹肚子，血糖稍微偏高，但不是糖尿病。我在想这个身体素质是否经得起免疫疗法或者化疗，因为食补对他来说是不适用的。想听听大伙儿的意见。谢谢！
