多谢。来自第一线的宝贵信息。这个病毒真是凶险难缠。拜读后模模糊糊地感想,觉得,

来源: 欲千北 2020-11-23 05:54:28 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (647 bytes)
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回答: 我所见的新冠病例老歌经典2020-11-23 00:10:30

1. 好像死者大多是由于免疫风暴(cytokine storm)。平时身体强壮不生病的人(~非特异性免疫功能强大),容易得免疫风暴。 2. 保持低血糖有助于抑制免疫风暴。在保持血氧浓度的前提下,可以考虑重症病人脂肪乳滴注+减少葡萄糖滴注。那个被动创造医学奇迹的肥胖女病人,觉得她消耗脂肪远远大于血糖,避免了免疫风暴。原因猜测,风暴的主要来源是非特异性白细胞。在严重炎症时白细胞进入糖酵解状态,需糖量激增。低糖=抑制。

不是医生,胡思乱想,欢迎批评。

所有跟帖: 

1.对这个病毒我们知道的太少,已有的医学知识理论已经不能完全解释临床所见。现在是“道”高一尺,而魔高一丈。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/23/2020 postreply 06:39:36

2.现在临床上输液大多使用LR和生理盐水,除非有指征不再常规使用含葡萄糖溶液。需要静脉营养的则广泛使用TPN/PPN。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/23/2020 postreply 06:45:26

多谢。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 11/23/2020 postreply 06:48:37

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