转贴:“新冠”为什么多干咳?

来源: 2020-02-10 04:18:24 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (2740 bytes)

【“新冠”为什么多干咳?怎么用方用药?为什么要解除脏腑之“外裹”?】从我会诊和观察到的“新冠”和疑拟病例来看,其发病后症状多有干咳或以干咳为主。这是为什么?
     

从舌象看,主要为三个方面的问题:一是中老年患者本身阴液有亏,发病后则燥湿(痰)兼夹,我常合以麦门冬汤或加百合、沙参等,效好;二是水饮阻肺,津气失宣,则以小青龙或苓甘五味姜辛夏杏汤加减化裁,效显;三是痰热耗津而痰热燥并存,治则合以小陷胸(以黄芩易黄连)或加二母、瓜蒌、花粉等属,效佳。
      

另外,“新冠”主要病位在肺,病理因素是痰湿、水饮、热毒、瘀腐之类;但初期或潜伏期(有者潜伏期虽然未有发病症状出现,但体内已酝酿病理变化,这时多反映于舌象而见舌暗苔厚腻),疫气首先侵犯三焦膜原,疫毒秽浊弥漫三焦,三焦气机不畅,膜原就像泡在腐水淤泥中的“牛皮”而失去“通透性”;如此膜原“包裹”于脏腑之外,则脏腑和三焦之间的气津交换相对闭阻,气机滞塞,气血津液更为不宣,脏腑外裹内滞,而尤以肺及胃肠为甚,遂见肺闭、胃呆、肠泄之症而病位病势乃显。故治疗除着眼于肺及相关脏腑外,应不忘辛香化浊,宣透三焦膜原,解除脏腑之外裹,疏达脏腑和三焦气津交换的通道,消除脏腑之内压,则更有助于驱邪启闭,恢复脏腑功能,而事半功倍也。至于用方,如前所述,半个小柴胡、柴胡桂姜汤、达原饮及升降散、温胆汤、三仁汤、藿朴夏苓汤、甘露消毒丹、蒿芩清胆汤等皆可随机施用矣。

 

贠克强

 

所有跟帖: 

是否应该有痰才是“痰湿”啊? -viewfinder- 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 viewfinder 的个人群组 (0 bytes) () 02/10/2020 postreply 05:02:14

反了,先有湿,后又痰,湿是痰的物质基础 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (110 bytes) () 02/10/2020 postreply 05:14:30

举个例子吧 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (218 bytes) () 02/10/2020 postreply 05:18:33

好像答得驴唇不对马嘴,再解释一遍:) -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (348 bytes) () 02/10/2020 postreply 06:17:48

干咳,试试鲜竹沥。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 欲千北 的个人群组 (690 bytes) () 02/10/2020 postreply 08:00:53

早期就发生干咳,所以说阴亏的我不大相信,我认为刚开始只是侵犯到咽喉,此时的咳嗽就是干咳,这时的病位不是肺,之后继续发展才到肺。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 kai2002 的个人群组 (0 bytes) () 02/10/2020 postreply 08:46:01

不排除确诊者中年龄较大、基础病比例较大这个因素 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (1127 bytes) () 02/10/2020 postreply 08:59:14

风寒感冒早期都是极力避免用麦冬之类养阴药,会加重病情。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 kai2002 的个人群组 (0 bytes) () 02/10/2020 postreply 09:31:37

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