母亲今年74岁,去年十月确诊急性髓细胞M5型白血病, 基因检测有FLT3基因突变(p.836_837del;突变比例1.55%), TET2基因突变 (p.I1762V; 突变比例49.94%), ASXL1基因突变(p.G927R, 突变比例46.51%; p.G652S, 突变比例53.19%.
其实母亲10月化疗前,状况并无特别不好, 只是低烧(38度多)和人比较累, 社区医院查了血常规发现白细胞和血小板特别低,就去省人民医院复查, 一查就说确诊白血病, 要马上住院化疗。全家非常错愕, 母亲一向身体健康, 家族也无白血病史。
去年11月和12月两次 化疗, 三种主要化疗药:地西他滨, 阿柔比星,阿唐吧, 另加开白针。
第一次化疗后情况还好,第二次化疗中就出现抗生素过敏现象,血管有刺痛感,浑身红疹。 今年1月初出院,在家发现胳膊和腿疼痛难忍, 不能走路和动手,严重时疼到晚上无法入睡,只能吃止痛药,止痛药效一过还是痛。另外,头上长了十几个突起的小节子,有绿豆大,不过不痛不痒。
1/23 /20开始脖子上长了一个瘤,到今天已有鸡蛋大。
2/3/20 血常规显示白细胞19 (正常人9左右)
2/7/20血常规显示白细胞21, 化疗主治医生说白血病复发了, 情况很不好, 马上住院化疗,并要家人做好准备。
我就不明白,这个急性髓细胞M5型白血病这么凶险吗?为何两次化疗后病情明显迅速恶化? 当初不化疗今天会是这么坏的情况吗?
另外, 这个化疗方案用药对吗?四肢剧痛,头上长包和脖子上的瘤是化疗后遗症还是白血病引起的?现在还有什么方法可以救母亲的命?
泣谢,