我个人看法

来源: 40er 2020-02-06 06:41:28 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1301 bytes)
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回答: 两点看法,不知是否合理可行欲千北2020-02-06 06:26:20

1. 大数据不如训练有素的医生小团体。大数据是衡量宏观的,找到的规律是适用于群体的。如果在数据中,可以找到局部某一类相似案例,恰好又使用了为数不多的药方,也许可以找到一定的规律。可以起到认证的作用。

2. 医药知识,无论中西,我相信是有它的推理的,也是有它适用的范围的。医生如何对症下药,是遵循这个规律的。所以,大数据只能印证一些医理是正确,或者对于一部分病患,无效。

3. 现在的治疗方法,不是乱治,随机开方。所以,不会发现什么特别新颖的治疗方法。

4. 中国人多,还是需要人治,需要靠一个团体,客观看待各种病症,达到一定的共识。人,是一个比较靠谱的机器。但是需要避免系统性的错误。

大数据,也许可以帮助我们发现系统方面的盲点。如果一个方子使用的患者达到一定的数量,可以帮助我们印证它的作用。

5. 人,有责任,用心去做的事,和没有责任,不用心去做的事,效果差太多了。医生要对病人负责,所以才会更严谨。外来的和尚,如何念经?

 

所有跟帖: 

其实这想法主要是针对中医,治疗中他们各出奇招,变化多。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 06:50:11

变化多,是因为各种方子成分不同,用量不同。因为方子是一个系统。大数据打破了这个系统,是很难找出有效的单个成分和因素的。 -40er- 给 40er 发送悄悄话 40er 的博客首页 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 06:55:27

但是,我还是鼓励这样做,可以应证一些规律。因为不看到数据,我们更是睁眼瞎 -40er- 给 40er 发送悄悄话 40er 的博客首页 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 06:56:40

说实话,100名成手中医,看过100名同种病人,会开出一万张方子。第二天复诊,再开一万张。如天下找不到二片相同的树叶 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 07:38:37

就是针对个体差异的微调,“个人靶向药物”。是这个思路吧 -40er- 给 40er 发送悄悄话 40er 的博客首页 (332 bytes) () 02/06/2020 postreply 07:42:23

对,老幼妇孺体质不同,对同一病源反应不一,所及表里脏腑虚实寒热等,都要考虑。 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (377 bytes) () 02/06/2020 postreply 07:47:39

变方是因为个体差异和基础病导致,虚实寒热比例不一样。但这病大方向是一样的,我认为轻中度的病人用败毒散不加减也是有效。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 10:06:55

所以啊,传“方略”,不播方剂;尊“汤头”,不守其方 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 10:21:15

非常时刻,用非常之法。一个个病人辨证组方累死都看不完。我意思就是让典型的早中期身体不差的统一用方,不要等。有条件再由医生辨证用方 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 13:52:27

这倒是,紧急非常时期,没办法逐个辨证,只要配方大方向对,古代逢温疫流行就有架起大锅煎药分发模式。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/06/2020 postreply 17:00:56

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