对武汉病毒性肺炎可能有效的药物

来源: 2020-01-24 22:56:35 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (3800 bytes)
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根据对SARS 冠状病毒的经验和研究,多数死亡是由于免疫因子风暴,即机体免疫系统反应过度强烈,对肺和其他器官造成过度损伤所致。流感病毒造成的死亡,很多也是由于免疫因子风暴。

世界各地研究人员通过临床和动物实验,发现有一些药物对治疗SARS 和流感病毒,抑制SARS 和流感病毒导致的免疫因子风暴有一定效果。下面根据文献,列出一部分或许对治疗/预防这次武汉病毒性肺炎有帮助。

  1. 实验结果提示,在抑制病毒增殖的前提下,celecoxib 和 mesalazine (塞来昔布和美沙拉嗪。都是老药,尤其是美沙拉嗪很安全) 可有效抑制实验动物的免疫因子风暴。
  2. 广谱蛋白酶抑制剂Ulinastatin (乌司他丁,一种尿液中提取的蛋白),静脉滴注, 可大大减轻病毒免疫因子风暴对肺部的损伤。
  3. 大剂量维生素C口服/静脉点滴,尤其是点滴(已有网友提到,比如及时的雨)。
  4. 环孢霉素A (Cyclosporin A)。
  5. 广谱病毒抑制剂阿比朵儿(Arbidol)。俄罗斯研发,中国有生产,可能对初期感染和预防有效。
  6. 板蓝根,金银花,芦根。

还有一些,可能有效,但感觉可能性较小。包括:N-乙酰半胱氨酸(NAC),他汀类药物,ACE抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂,格列酮和贝特类,二甲双胍  [N-acetylcysteine (NAC),statin, ACE inhibitors, angiotension receptor blockers, glitazones and fibrates, metformin],等等。中国广东有研究人员用他汀药物+咖啡因治疗动物流感,据称效果极佳。但有争议。如果真是那样,在没有办法的情况下也值得在武汉病毒性肺炎上试试。

医学是实践性极强的领域,有效无效必须由临床效果决定。上面提到的只是从文献中看来的东西,抛砖引玉,仅供网友讨论用。患者务必看医生,务必照医嘱而行。

参考:

  1. Exacerbated Innate Host Response to SARS-CoV in Aged Non-Human Primates, https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1000756
  2. SARS CORONAVIRUS AND INNATE IMMUNITY, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2292640/
  3. The cytokine storm of severe influenza and development of immunomodulatory therapy, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4711683/#!po=59.7222
  4. Delayed antiviral plus immunomodulator treatment still reduces mortality in mice infected by high inoculum of influenza A/H5N1 virus. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18523003  
  5. Drugs to cure avian influenza infection – multiple ways to prevent cell death. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3824676/?report=reader#!po=1.35135
  6. Treating influenza with statins and other immunomodulatory agents. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23831494
  7. 阿比朵尔Arbidol使用说明http://zh-cn.medicine-worlds.com/arbidol.htm

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赞,有些人搞不清楚“没有证据证明有效”和“有证据证明无效”的区别 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 dudaan 的个人群组 (76 bytes) () 01/25/2020 postreply 10:41:51

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