请群里懂的人帮帮我啊，救救我妈妈啊

来源: kikikiki 于 2020-01-20 13:48:52 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (857 bytes)

我妈81岁，在国内，一个月前摔了一跤，骨头摔断了，一直住在康复医院，她一直都肺部一直不好，有支气管炎和肺气肿，肺部一直有炎症，一个星期前，病情突然加重，肺里都是痰，她没有力气咳，医生给她插了管子，插了3·4天，把痰也吸出来了，然后把插管拔掉了，医生说暂时没有危险了，但昨天病情又加重了，医生说她二氧化碳高，随时有生命危险，现在有两个方案，一个是继续插管，另一个是做个微创，在气管上切一刀，插一根管子，说这个比插管好，因为插管会比较痛苦，要我们家属自己拿主意，请懂的朋友，帮帮我，哪个方案比较好，还有没有更好的办法，跪谢各位了，不好意思有点长。我已买了明天的机票回去了

所有跟帖： 

• 因为骨折需要卧床，静止不动的状况更加重了肺部感染的风险，也是这个年龄卧床病人致命的因素。二个方案都是暂缓之举，不急回家和大家商量 -回家去- ♀ 给 回家去 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:07:11

• 商量一下，但家人现在就应定时拍背，打散肺部分泌物，以利于排出，并避免院内交叉感染 -回家去- ♀ 给 回家去 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:08:55

• +1，做细菌培养用对抗生素，还得防真菌感染。若能自行排痰当然是最好的。 -pickshell- ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (235 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:00:49

• 也可能有肺栓塞，最好做个CT -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (512 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:09:57

• CT做过，还是感染，主要是痰多，她已经没有力气咳痰了，还有就是二氧化碳高 -kikikiki- ♀ 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 14:12:46

• 这个也许有帮助 -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (241 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:03:17

• 老人就怕骨折臥床 -hhhh- ♀ 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:05:42

• 长期卧床，有可能形成深静脉栓塞，导致肺栓塞。 -Tianyazi- ♂ 给 Tianyazi 发送悄悄话 Tianyazi 的博客首页 (233 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:23:16

• 气切比插管好，插管很容易细菌恶性循环，去不了炎症 -Meddy321- ♀ 给 Meddy321 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 15:58:00

• 带点mucinex 回去，试试。也许不是肺的问题，而是dvt (deep vein thrombosis)引起的 -pssci- ♂ 给 pssci 发送悄悄话 pssci 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 16:11:50

• 谢谢，听了你的话，我放心多了 -kikikiki- ♀ 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:12:30

• 气管切开。 -锅沿- ♂ 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 16:34:19

• 谢谢大家的热情回复，谢谢所有给我建议的朋友，谢谢 -kikikiki- ♀ 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:13:40

• 气管插管时间长了就需要做气管切开，这并不只是为了病人更舒适。长期气管插管可以产生很多并发症，除了感染以外 -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (498 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:33:14

• 对于呼吸衰竭的病人，常规是气管插管。如短期内不能停呼吸机拔管，就需要考虑气管切开。这是临床需要的选择， -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (122 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:45:39

• 询问医生，能否大剂量维生素C？ -欲千北- ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 17:57:47

• 上面这个病人的当务之急是控制肺部炎症，静脉抗菌素加痰培养血培养药敏试验。应该考虑做气管切开，但这只是支持治疗。二氧化碳 -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (397 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:12:49

• 太感谢你了 -kikikiki- ♀ 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:19:13

• 那我妈妈是不是做切气管好吗，不要插管？ -kikikiki- ♀ 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:20:54

• 谢谢大家的热情回复和建议，非常的宝贵，我会把这些建议和中国医生说，真是非常非常非常感谢 -kikikiki- ♀ 给 kikikiki 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:22:09

• 要看具体情况，应该直接和她的医生探讨。 -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/20/2020 postreply 18:26:21

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