“把母亲放在心上，想着她，在可能的范围内，给她最好的，哪怕是看病。就像她当年施之我们的疼爱，我们一点点反哺给她。”
两周前，卢先生的母亲便秘、腹泻严重。
并且偶有脓血便，实在挺不住了，其母让卢先生的弟弟带她到医院。
卢先生的母亲忍受病痛的结果是，浙大医院检查结果出来，显示已是直肠癌晚期，立即入院手术。
浙大医生告诉卢先生，目前母亲的病情控制得还可以。
但术后的恢复和进一步治疗更为关键。
为了给母亲最好的诊断和治疗，浙大院方为卢先生推荐了MORE Health爱医传递公司的国际专家会诊服务。
MORE Health爱医传递作为赴美医疗服务机构，和浙大医院合作，平台有很多美国顶级专家。
加上浙大医学院的专家协助，共同做一个中美专家会诊，卢先生相信会得出一个相对全面的诊断和落地的治疗方案。
MORE Health爱医传递仔细审阅过卢先生母亲的资料后，为其母联系安排了美国加州大学旧金山分校医疗中心临床医学教授、胃肠道肿瘤专家Emily Bergsland博士，并推荐了浙大医学院的医生共同进行专家联合会诊。
Emily Bergsland
浙江大学医院在国内肿瘤诊断和治疗方面一直处于全国前列，Emily Bergsland博士，
是美国著名的消化道肿瘤专家，加州大学旧金山分校医疗中心胃肠道肿瘤委员会联合主席，拥有极其丰富的结直肠癌诊断和治疗的临床经验。
Dr. Bergsland 通过MORE Health 爱医传递的会诊平台仔细查看了卢先生母亲所有的病历和检查结果，在常规检查和治疗方案方面，提出了全面系统的建议。
首先，Dr. Bergsland推荐患者再做胸部CT、并重复肝影像检查（MRI或CT造影）来评估这期间有无变化，以明确有无肝转移；
建议患者检查CEA基本水平并进行患者家族史遗传咨询（因为可能存在其他家族性综合征的可能）。
其次，在治疗方面，Dr. Bergsland建议患者在接下来六个月内进行辅助化疗，并且越快越好。
因为数据表明辅助化疗的获益将随着时间的推移下降（一个综合研究表明，每4周的延迟化疗将使总生存率下降14%）。
是否进行放疗的问题，Dr. Bergsland说这取决于肿瘤在肠的位置。
在一般情况下，高位直肠癌（位于12厘米或更高）的治疗，可以采取和结肠癌一样治疗。
因此，如果全部肿瘤位于腹膜反折以上，那么辅助放疗是不需要的（除非有证据侵入固定器官组织），采取氟尿嘧啶类药物的6个月的化疗将是标准治疗方案（FOLFOX或CAPOX优于单用卡培他滨或5-氟尿嘧啶） 。
中低位直肠癌（通常在12厘米以下，即低于腹膜反射）有较高的局部复发率，采取辅助放疗是标准治疗方法。
对于术后恢复，Dr. Bergsland建议卢先生母亲先接受几个周期的FOLFOX或CAPOX治疗，然后接受放疗联合卡培他滨或5 -氟尿嘧啶静脉滴注，再接受FOLFOX或CAPOX治疗（总治疗时间不超过六个月， 例如，4周期FOLFOX，紧随其后化疗/放疗，再后4个周期FOLFOX）。
如果有任何关于肿瘤位置的疑问，要先开始化疗，但是同时让放射肿瘤学专家对病人进行评估，以弄清放疗对该患者的作用（同时和外科医生讨论）。
另外，Dr. Bergsland对卢先生母亲病情监测的时间和辅助治疗之后的生存原则以及中国主诊医生在检查时应该注意的方向提出了详尽的建议。
Dr Bergsland博士和浙大医生在MORE Health爱医传递的会诊平台上进行了充分的讨论，最后得出一致的建议：
治疗可以考虑术后XELOX或者FOLFOX方案化疗。目前术后已有2月多，已经减弱化疗疗效，可在复查病情后考虑立即化疗。
当然，也应考虑其它因素，如年龄较大，应综合考虑其它疾病或术后并发症。
浙大医生在化疗开始前和我们讨论了化疗的利弊，并得到了我们的同意。
在随后的2个月时间里，按照中美专家的会诊方案，卢先生母亲在浙大医院入院进行了一系列检查和化疗。
Dr. Bergsland对她的治疗过程也进行了随访，及时协助中国医生的治疗。
最近几次的检查报告显示，卢先生母亲的身体状态越来越好了，处于持续康复阶段！
其实，像卢先生母亲得到结直肠癌来说，肠镜是一种筛查手段，也是一种预防手段。所以建议以下几类人群及时做好结肠镜筛查：
1、40岁以上人群；
2、有痔疮和长期便血的人群；
3、直系亲属有结直肠癌病史的人群；
4、慢性腹泻持续超过3个月的人群；
5、大便异常,且持续一段时间的人群；
6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者；
7、曾得过大肠息肉的患者！
癌症不是不治之症，如果身体有任何不舒服，一定要尽快就医~
MH
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MORE Health 爱医传递2011年成立于美国硅谷，由加州大学旧金山分校医学中心前肿瘤外科主任Dr. Robert Warren (罗伯特 沃伦医生)，前血液肿瘤科主任Dr. Marc Shuman(马克 舒曼医生)等一些顶级专家及其他联合创始人共同创立。
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