多种病毒属可导致发热和其他症状类似感冒症状,进而伴不同程度甚至重度皮肤和内脏渗透性出血--“出血热”,这就是中医温病学里说的“热入血分,迫血妄行”血热外溢使得血液溢于皮肤,毛细血管,黏膜,而出现血紫色斑。这就是为什么用清热凉血对紫癜很有效。
而单纯的血小板减少,比如阿司匹林等过量会伤口出血不止,还有手术前,肠检前医生都会要求停用这类药,但因血小板减少而伤口出血不止这类人大多见不到皮肤紫癜。。只有“出血热”血液溢于皮肤,血管,黏膜,才会发斑。发展到出血热,出血证时均属重症。
------下面是温病学,“病毒”类发展4阶段,可查看登革热,埃博拉等病情发展与此类似-----
http://www.med66.com/new/40a184a2009/2009717zhangy182424.shtml
卫气营血辩证是温热病的主要辩证方法。这种辩证方法是对温热病四类证候的概括,代表着病情的轻重,病位的深浅。
卫分证病在表,与肺卫有关,以发热恶寒,热多寒少,舌边尖红,苔薄白,脉浮数为主要表现,治以辛凉解表法。
气分证病在里,与胸膈、肺、胃、肠、脾、胆有关。主要表现为发热不恶寒而恶热,舌质红,苔黄,脉数。治以清热、泻下法。
营分证病位主要在心包与心,以发热夜甚,烦躁,神昏谵语,舌质红绛,脉细数为主要表现。治以清营透热,开窍清心。因抽搐常与神昏并见,故列入营分证内,治疗以凉肝熄风法。
血分证是温热病重阶段,与心肝肾有关。以出血、耗阴精为主要病变特点。常见为气血两燔、血分实热证及热伤阴虚证。气血两燔为气分与血分热毒并炽,以壮热,烦躁,舌绛苔黄,发斑及吐血、衄血为主要临床表现;血分实热证以营分证存在,尚有出血证、舌质绛为主要临床表现。热伤阴虚者,以低热暮甚,五心烦热,咽干口燥,神疲欲寐,耳聋,舌光红绛,脉细数为主要临床表现,气血两燔治以清气凉血;血热出血者治以凉血散血;阴虚者治以滋阴养血法