妈妈的病,紧急求助

妈妈今年72岁,身体一直很健康,吃得香,睡得好。一年多都没有感冒过,有时有干咳,说是喉咙痒,高血压有20多年,一直吃降压药,控制在140/90以下。去年体检说是有肺结节,不大,医生让随访。前两天体检X光说右肺占位,建议做CT. 刚做了CT, 结果如下。我看不懂,很担心。大家帮我看看,该怎么办? 先谢谢大家了。 家人准备明天一大早去南京去看病。

 

所扫降主动脉内膜片移位征象,腹主动脉开口于真腔。两侧胸廓基本对称,胸廓诸骨未见明显骨质破坏征象。气管居中,两侧主支气管开口、走行正常。两肺纹理增多,右肺可见一大小约为9.0*3.6不规则软组织团块影,邻近肺门,远端支气管显示欠清,增强后不均匀强化心影未见明显异常。纵隔内及右肺门多发软组织结节影,较大者的2.8CM左右,不均强化。两侧胸腔未见积液征象。附见:肝内及右肾低密度无强化结节影。

印象:

1.所扫降主动脉夹层形成,腹主动脉开口于真腔,建议主动脉CTA进一步观察其余血管开口情况。

2.右肺不机则团块影,强化不均,考虑占位性病变,请结合临床及病理检査。

3.纵隔内及右肺门多发淋巴结肿大

4.附见:肝脏及右肾肿。

所有跟帖: 

病理检查的意思就是做活检。别紧张,该干嘛就干嘛。紧张也没用,要淡定 -north88- 给 north88 发送悄悄话 north88 的博客首页 (231 bytes) () 08/30/2018 postreply 09:43:18

谢谢安慰,网上搜“主动脉夹层形成”,很凶险的,可是我妈怎么什么症状都没有,是不是说明她的是慢性的或已经自愈了? -euphoria2014- 给 euphoria2014 发送悄悄话 (45 bytes) () 08/30/2018 postreply 10:33:43

没有碰到气管,血管之前不会有明显的症状。可能会有水肿,这个容易忽视 -north88- 给 north88 发送悄悄话 north88 的博客首页 (1270 bytes) () 08/30/2018 postreply 12:21:52

我不是医生,意见仅仅供参考。还是去医院听医生的吧 -north88- 给 north88 发送悄悄话 north88 的博客首页 (61 bytes) () 08/30/2018 postreply 12:59:01

我妈也是有肺结节,两年了,pet CT做了两次了,还是不能确诊。穿刺风险太大,也不敢做。期间 -AprilMei- 给 AprilMei 发送悄悄话 AprilMei 的博客首页 (80 bytes) () 08/30/2018 postreply 16:38:07

主动脉夹层,很凶险。请医生务必确诊。 -haha10- 给 haha10 发送悄悄话 haha10 的博客首页 (186 bytes) () 08/30/2018 postreply 12:39:39

我发你悄悄话了。 -haha10- 给 haha10 发送悄悄话 haha10 的博客首页 (287 bytes) () 08/30/2018 postreply 12:53:26

谢谢大家。这些信息太有用了! -euphoria2014- 给 euphoria2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 13:19:15

谢谢大家。这些信息太有用了! -euphoria2014- 给 euphoria2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 13:19:15

真是主动脉夹层,就要争分夺秒抢时间 -haha10- 给 haha10 发送悄悄话 haha10 的博客首页 (302 bytes) () 08/30/2018 postreply 12:56:55

二和三说明可能是肺癌--抱歉给你听坏消息啊,不过要活检才能最后确诊。 -anothertreeinthedese- 给 anothertreeinthedese 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 13:36:56

支持。查查有没有远处转移,如脑和腹部,再决定治疗方案? -梦想偷懒的女人- 给 梦想偷懒的女人 发送悄悄话 梦想偷懒的女人 的博客首页 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 17:51:07

妈妈的病 -阳光妈咪- 给 阳光妈咪 发送悄悄话 (454 bytes) () 08/30/2018 postreply 14:25:18

有没有可能CT上肺占位性病变,实际上是主动脉夹层出血或是肿块造成的阴影,CT没有办法区分? -euphoria2014- 给 euphoria2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 15:30:53

怎么是胸外科呢?不是呼吸科吗? -AprilMei- 给 AprilMei 发送悄悄话 AprilMei 的博客首页 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 16:41:14

炎症也可以引起FDG聚集,所以不能因为PET阳性就说是肺癌。 -yihua- 给 yihua 发送悄悄话 yihua 的博客首页 (104 bytes) () 08/30/2018 postreply 19:56:52

这么多热心帮助他人的网友。 读的是一个个留言,看到的是一颗颗火热的心!深深地被善良的中国人感动! -笑薇.- 给 笑薇. 发送悄悄话 笑薇. 的博客首页 (38 bytes) () 08/30/2018 postreply 17:22:56

+1 深深地被善良的中国人感动! -快乐999- 给 快乐999 发送悄悄话 快乐999 的博客首页 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 19:22:48

从结节随访一年就9x3.5,是不是更倾向是炎症。肺癌倍增时间不会这么快 -whtus2- 给 whtus2 发送悄悄话 (808 bytes) () 08/30/2018 postreply 21:12:54

这个版个的朋友真的是很热心,很善良,太感谢你们了! -euphoria2014- 给 euphoria2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 22:03:57

我也希望是炎症,或是结核什么的。如果是癌的话,肿块这么大,还有多发淋巴结肿大,怎么一点症状都没有? -euphoria2014- 给 euphoria2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2018 postreply 22:08:11

医院会通常先做抗炎治疗,两周后再做ct,如果没有特别大的缩小,再做肿瘤的气管镜或穿刺病理检查。全身pet或者加骨扫描,脑核磁,肝 -whtus2- 给 whtus2 发送悄悄话 (372 bytes) () 08/31/2018 postreply 09:40:07

是不是如果以后要做化疗的话,化疗用药要根据基因检测的结果来决定? 谢谢了。 -euphoria2014- 给 euphoria2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/31/2018 postreply 11:25:02

不。。 -whtus2- 给 whtus2 发送悄悄话 (1033 bytes) () 08/31/2018 postreply 22:56:54

我们都是人在海外又身为子女,感同身受吧 -haha10- 给 haha10 发送悄悄话 haha10 的博客首页 (672 bytes) () 08/31/2018 postreply 02:06:19

这个跟当年我父亲的状况很类似, 开始做检查也这么说,但因为他以前有支气管炎和扩张, 又长年吸烟, 当时没能确诊。 半年以后确诊肺 -直言妹妹- 给 直言妹妹 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/31/2018 postreply 09:54:24

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