干久了就释怀了。我轮转时,有一次向主任要求大查房我的一个多发性骨髓瘤的病人。那位英国留学回国的老主任说,这个病人还查什么房?

回答: 可怕的成熟吃与活2018-05-19 13:55:01

诊断是明确的,治疗是没有什么好方法的,输点血,改善一下全身情况,让他出院。我当时很惊讶,老主任怎么这么冷血?后来知道了,这才是实事求是的态度。没有办法就是没有办法,再有热情也没用。

 

所有跟帖: 

薛大夫,看见您真高兴!:) -三问- 给 三问 发送悄悄话 三问 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 14:53:02

你好,你女儿现在好吗? -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 17:14:26

薛医生说的对,医生不可以带着感情看病 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (284 bytes) () 05/19/2018 postreply 14:53:48

好医生也许应该具备演员的技巧,表现给病人的感情与自己的真实感情要有区别 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (50 bytes) () 05/19/2018 postreply 14:54:54

病人自己对待疾病及生死的态度才是最重要的, -coach1960- 给 coach1960 发送悄悄话 coach1960 的博客首页 (153 bytes) () 05/19/2018 postreply 15:03:14

医生的情绪对患者影响极大,对有些可治愈病症的转归起关键作用。即使无法治愈的,也要患者知道尽力了,剩下的看命数了 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 15:12:50

这个时候,需要的可能是如何减轻痛苦,而不是如何治愈。 -Newwork- 给 Newwork 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 15:35:10

为什么把这个病人留在骨科,而不是转血液科?多发性骨髓瘤的主治大夫应该是血液肿瘤科医师。 -Diana-Sun- 给 Diana-Sun 发送悄悄话 Diana-Sun 的博客首页 (104 bytes) () 05/19/2018 postreply 15:36:24

多年以前,很少有早期诊断骨髓瘤,往往多见于腿骨肿瘤,直接到外科或骨科。我曾接手一位,手术截肢,又活了两年。 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 16:22:15

马法兰是个很老的药了。二十年前,我在国内时还是多法性骨髓瘤的首选药。现在治疗手段还要先进吧 -Diana-Sun- 给 Diana-Sun 发送悄悄话 Diana-Sun 的博客首页 (89 bytes) () 05/19/2018 postreply 16:32:02

我那是四十年前的事,除了5FU没啥化疗药。马利兰也是后来才有的 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 18:18:34

难怪,我查了一下,马法兰是96年才进入中国市场的。 -Diana-Sun- 给 Diana-Sun 发送悄悄话 Diana-Sun 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 21:11:05

那是30多年前当住院医轮转的时候,是在内科。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 17:10:39

that makes sense. -Diana-Sun- 给 Diana-Sun 发送悄悄话 Diana-Sun 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 19:22:10

多发性骨髓瘤现在治疗手段多很多, stem cell移植和好几个新药显著延长病人生存。 -志在千里- 给 志在千里 发送悄悄话 (582 bytes) () 05/19/2018 postreply 19:27:50

医学进步好快啊!有个说法,医生如果二十年的知识没有更新,就不再合适从事本专科的诊疗。 -Diana-Sun- 给 Diana-Sun 发送悄悄话 Diana-Sun 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 21:16:19

进步真的很快啊:) -志在千里- 给 志在千里 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 22:29:39

骨髓瘤近年来被划为可治愈 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 21:32:18

是有这种说法。可惜他有肾脏损害,大家都很担心。 -志在千里- 给 志在千里 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/19/2018 postreply 22:43:22

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