关于胃癌的重要信息

来源: 白水之鱼 2017-10-24 08:40:36 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (9880 bytes)

癌症基本资料

癌症是全球第二大死因,根据世界卫生组织的资料,近70%的癌症死亡发生在低收入和中等收入国家。大约三分之一的癌症死亡源自五种主要行为和饮食因素:过重,缺乏运动,水果和蔬菜摄入量低,抽烟及饮酒。抽烟是最为重要的致癌危险因素,造成约22%的癌症死亡。

从世界范围看,主要癌症的死亡(2015年)顺序依次为肺癌(169万例),肝癌(78.8万例),结肠直肠癌(77.4万例),胃癌(75.4万例),乳腺癌(57.1万例)。

中国患病人数最多的癌症依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和食道癌。这些都属于呼吸道,消化道癌症,似乎都与吸烟(包括二手烟)和饮食习惯有密切关联。

虽然癌症的发病是一个复杂而缓慢的过程,但相比较而言,生活方式越来越不健康是导致癌症高发的首要因素。日常生活中,烟民数量一直高居世界第一,成为中国肺癌高发的因素之一。用筷共食等用餐习惯,导致幽门螺旋杆菌感染,成为以中国为代表的东亚国家胃癌发病率居高不下的重要原因。

胃癌起因

胃癌的癌细胞形成于胃的表层,通常经过多年的缓慢增长形成胃癌。

像其它许多癌症一样,人们还不完全清楚究竟是什么导致癌细胞在胃里生长。 但是知道什么会提高癌症的风险。 常见的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染导致的溃疡,长期胃炎,恶性贫血(Pernicious anemia),胃息肉(polyps),等可能更容易引起胃癌。

另外一些高风险的因素包括:

  • 抽烟
  • 过重或肥胖
  • 吃烟熏,腌菜或过咸的食物
  • 饮食中缺少水果和蔬菜
  • 含黄曲霉毒素的霉变食物
  • 胃溃疡手术
  • A型血液
  • 爱泼斯坦-巴尔(Epstein-Barr)病毒感染
  • 家族遗传
  • 某些工业污染,如煤炭,金属,橡胶,石棉等

胃癌症状

早期症状有:

  • 消化不良
  • 饭后感觉饱胀
  • 胃灼热
  • 轻微的恶心
  • 食欲不振

饭后消化不良或胃灼热并不意味着你有癌症。 但如果经常有这些症状,应该看医生检测一下。

随着肿瘤的发展,可能会出现更严重的症状:

  • 胃疼
  • 粪便中带血
  • 呕吐
  • 无理由变瘦
  • 吞咽困难
  • 眼睛或皮肤发黄
  • 胃部肿胀
  • 便秘或腹泻
  • 虚弱或疲劳
  • 胃灼热

胃癌诊断

  • 诊断方法包括:
  • 血常规检查Blood tests。以寻找癌症的迹象。
  • 上部内镜检查Upper endoscopy 。医生用一根带照相机的细小软管,通过口腔来检查胃部。
  • 上部GI系列检测Upper GI series test。 你会喝一种含钡的液体,使胃部在X射线上更清晰地显现。俗称钡餐检查(barium swallow)。
  • CT扫描CT scan 。 利用X射线,对身体内部进行详细的图像处理。
  • 活组织检查Biopsy。从胃部取出一小片组织,在显微镜下观察癌细胞迹象。

胃癌分期

一期。这个阶段,肿瘤局限于食管组织表层。 癌细胞也可能少量扩散到附近的淋巴结。

二期。这个阶段,癌症向深层扩散到食管或胃壁的的肌肉层。 癌症也可能扩散到更多的淋巴结。

三期。 在这个阶段,癌症可能已经在食管或胃部所有层次生长,并散到附近的结构。 或较小的癌症更广泛地扩散到淋巴结。

四期。这个阶段表明癌症已经蔓延到身体的远处。

胃癌治疗

同其它癌症一样,目前胃癌主要有五种治疗方法。取决于你患病的长久,或癌细胞扩散的程度,就是我们常说的癌症几期。医生和患者商量共同做出选择。

1. 手术Surgery如果是局限于胃内表面的小肿瘤,不需开刀,可以通过内视镜黏膜切除术去除。

医生可能会切除一部分胃或附近有癌细胞的其它组织。手术去掉肿瘤,阻止癌症蔓延到身体的其他部位。

如果癌症处于晚期阶段,医生可能需要摘除全部的胃,将食道直接与小肠相连。手术有出血和感染的危险。 如果全部或部分胃部被去除,您可能会遇到消化系统问题。

一些肿瘤可能会阻碍食物进出胃部。在这种情况下,需要手术放入支架,来保持消化道通畅。

2. 化疗Chemotherapy。用药物杀死癌细胞或阻止它们继续生长。可以口服药片,也可以通过诊所进行。化辽通常需要几个星期。这些药物会引起副作用,医生可以帮助减缓你的不适。

3. 放疗Radiation。高能量射线或颗粒可以杀死癌细胞并让肿瘤变小。医生可能用X光或其它设备在肿瘤位置使用辐射处理。

4. 化放疗Chemoradiation。顾名思义,在手术前,医生可能会使用化疗和放疗一起来缩小肿瘤。

5. 靶向药物Targeted drugs。 这些较新的药物与常规治疗不同,它们只针对癌细胞或免疫系统本身(免疫疗法immunotherapy)。 其他治疗,如化疗和放疗,病变和健康细胞可能同时被杀死。 因此,靶向治疗比其他治疗方法具有较少的副作用。靶向药物常与标准化疗药物联合使用。

如何预防胃癌?

  • 治疗胃部感染 如果患有幽门螺杆菌感染引起的溃疡,要进行治疗。 抗生素可以杀死这些细菌,其他药物会治愈胃内溃疡,以减少癌症的风险。
  • 吃得健康。 每天增加更多的新鲜水果和蔬菜。 高纤维和维生素可以降低癌症风险。 避免非常咸,酸,腌制或熏制的食物,如热狗,加工的午餐肉或熏制奶酪。 保持健康的体重,超重或肥胖可能增加疾病的风险。
  • 不要吸烟。如果你抽烟,患胃癌的风险会翻倍。
  • 观察阿司匹林或NSAID使用。 如果你每天服用阿司匹林来预防心脏病,或NSAID药物治疗关节炎,医生会告诉你这些药物可能会影响你的胃。

 

参考资料:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/zh/

http://health.people.com.cn/n/2015/0701/c14739-27237475.html

http://www.webmd.com/cancer/stomach-gastric-cancer#1

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/home/ovc-20202327




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所有跟帖: 

题目应该为“科普一下胃癌”,都是常识,连细胞分型都没提,没啥重要不重要 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 12:15:50

this is bad bad bad combination: 长期胃炎,A型血液,家族遗传!!! -hz82000- 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 12:42:17

哎呀我的天吶!這三樣我都佔了,剛剛買了bowel cancer test kit, 說是挺準的。 -liaozhong- 给 liaozhong 发送悄悄话 liaozhong 的博客首页 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 12:59:47

talk to doctor, do regular check, it takes a couple of years -hz82000- 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (47 bytes) () 10/24/2017 postreply 13:02:35

想法治好胃炎,其他2条只好认命。这3条我都不占,不知道啥叫胃疼/胃炎,O型血,没家族史 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (190 bytes) () 10/24/2017 postreply 13:31:15

不用认命,胃癌早期可以根治!!! -hz82000- 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 13:40:35

那就太好了。我记得你有个贴,列举了身边的实例,炎症和癌症的关系,感觉你研究得恨透,很对。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 14:37:53

对,家族遗传也不能认命,多上点心就行了。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 14:54:44

所以說你真幸運,不用特別注意些什麼,身體照樣健康!我即要多運動,又要多吃素,不過想開點,人早晚都是死,早兩年和晚兩年沒多大區別。 -liaozhong- 给 liaozhong 发送悄悄话 liaozhong 的博客首页 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 13:46:04

多吃些消炎的植物,比如:Dandelion,sage 等。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 14:49:57

胃炎能治好吗?医生说治不好的。 -Michelangelo- 给 Michelangelo 发送悄悄话 Michelangelo 的博客首页 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 16:31:44

这跟血型有啥关系?有科学依据吗? -闲情- 给 闲情 发送悄悄话 闲情 的博客首页 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 13:10:40

不知道,只知道几个个例,有人得了胃癌, -hz82000- 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (129 bytes) () 10/24/2017 postreply 13:32:33

有统计数据。查ABO Cancer. 几家欢乐几家愁 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (137 bytes) () 10/24/2017 postreply 16:48:05

CONCLUSIONS: Blood group A is associated with increased risk of -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (73 bytes) () 10/24/2017 postreply 17:04:19

你该高兴了 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 10/24/2017 postreply 17:12:16

再科普一下肝癌吧。 -鬓微霜又何妨- 给 鬓微霜又何妨 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/25/2017 postreply 18:57:55

大家的建议很好,努力改进。 -白水之鱼- 给 白水之鱼 发送悄悄话 白水之鱼 的博客首页 (0 bytes) () 11/01/2017 postreply 10:34:41

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