AACE在2002年将正常范围修订为0.3-3,虽然很多实验室还在沿用0.5-5。

现在医学界普遍的认知是,在没有症状的情况下,TSH在10以下一般不需要治疗。但是如果有症状,就需要治疗。我当初TSH5点多,很多症状,最突出的就是总是很累,还经常生病。但是PCP觉得我的TSH不够高,所以我的问题不会是甲减造成的,还怀疑我是不是有忧郁症(后来才知道,很多甲减的人,被误诊为忧郁症)。吃了甲状腺素后,症状很快没有了。后来我发现,我的TSH高于3的时候,就会感觉不舒服,所以TSH总是维持在3以下。

我问过我的内分泌医生,如果怀孕,TSH应该多少。她说,低于2.5。很多人流产,是因为甲减(或亚临床甲减)。即使可以顺利维持怀孕,甲减对孩子的发育也不好,应该服药。

AACE 代表 American Association of Clinical Endocrinologists。

https://www.verywell.com/endocrinologists-say-tsh-normal-range-is-03-to-3-3231836

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非常感谢你的经验分享和提供的链接。我2015年10月头一次感觉无故睡不好,担心,疲倦,见了医生 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (354 bytes) () 02/16/2017 postreply 15:32:54

1.还是2015年10月,还测了一次TSH 就是2.21,看来TSH的波动不小。2. 2016年7月的非常好,是TSH 1.36 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/16/2017 postreply 16:03:27

TSH确实波动很大,也挺快,这个我有体会。另外,同样的TSH值,不同人的感受可以千差万别。 -ssll- 给 ssll 发送悄悄话 (366 bytes) () 02/16/2017 postreply 18:14:28

谢谢!我没有甲减,年检free f4 正常,但你说的这些很重要。我关心甲减是因为身边好几个人都得了。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/17/2017 postreply 07:05:28

我个人喜欢用严的标准, 如果有了病,逆转起来也容易。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/17/2017 postreply 07:12:09

你一直在吃药控制TSH吗? -jenifer- 给 jenifer 发送悄悄话 jenifer 的博客首页 (0 bytes) () 02/16/2017 postreply 16:45:57

是。 -ssll- 给 ssll 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/16/2017 postreply 18:14:54

我刚打电话给我的OB还有国内内分泌的医生,查到我怀孕前TSH一直低于2.5,包括第一次国内产检的时候还是低于2.5,怀孕后我马上 -9876543- 给 9876543 发送悄悄话 (360 bytes) () 02/16/2017 postreply 16:58:51

不谢。怀孕生产对有甲减的人是大考验。很多人都是生产后发现甲减。先去查查甲状腺吧。也许你没问题呢。 -ssll- 给 ssll 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/16/2017 postreply 19:10:55

我明天去约医生,不行的话就回国找我表姐去看看 -9876543- 给 9876543 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/16/2017 postreply 19:37:56

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