请教：这可能是什么问题呢？

男，五十岁，两个月前全面体检，除了胆固醇和血脂高，其他（肺片，腹部B超，血常规，全生化，幽门螺杆菌等等）基本正常。

一个半月前感冒，先是说不出话来，两天后说话没问题了，开始咳嗽，自己吃了四天左氧氟沙星（每天500毫克），咳嗽没有改善，至今一个半月了。这中间吃了几服中药，无效。吃了很多川贝蒸梨喝了很多梨水，无效。除了咳嗽，还有头疼，身上有点发冷，发懒，食欲减退等类似于感冒的症状。十几天前看了医生，照了肺片，测了肺功能，验了血常规（白细胞7000多），大夫说除了红血球有点高（老毛病了，家里老人就有这个毛病）其他一切正常，怀疑咳嗽是过敏引起的，给开了过敏药，吃了六七天，无效。一个多星期前又去看医生，给开了阿奇霉素（第一天500毫克，以后四天每天250毫克），刚吃第一天非常有效，咳嗽减少了大约三分之一，咳嗽往下深入发展的趋势停止了，咳嗽时胸口也不疼了，又回到了嗓子痒痒才咳嗽。此外身上发冷的感觉也好些了，以为吃对了药了，但以后的几天就又没有改善了。

昨天去看了一个呼吸科专家，根据十几天前的肺片（吃阿奇霉素前照的），说文理增重，是支气管炎，给开了八天的红霉素。也没給验血什么的。还说有的感冒就是要拖很长时间。

我对大夫根据十几天前吃阿奇霉素前照的肺片做诊断，有点不理解。但现在，也只有先吃吃抗生素看了。好在吃阿奇霉素还是起到了一定作用。没有全好，也许是当初药量不够？咳嗽一个半月了，特别是还有头疼，发冷，发懒，食欲减退等感冒的感觉，让人很着急。想请问大家，还应该查查什么呢？

另外，他最近确实压力大，心情不好。休息的不好，食欲不太好也许和这个有关。但是感冒的症状没法解释。

非常感谢！

 

所有跟帖： 

• 这个时候就是要问中医了。煲汤进?，?气。 -锅沿- ♂ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 12:23:16

• 补气 -锅沿- ♂ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 12:23:58

• 谢谢 -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 13:43:43

• 川贝母治肺热咳嗽，当然没用。 -难忘初心- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 16:00:50

• 左氧氟沙星是医生处方吗？ -TBz- ♂ (134 bytes) () 11/01/2016 postreply 12:30:16

• 在国内，左氧是自己吃的，没用就停了。中医大夫听着说肺还是有点问题。 -ssll- ♀ (107 bytes) () 11/01/2016 postreply 13:33:01

• 以后不要再犯这几个严重错误了 -TBz- ♂ (465 bytes) () 11/01/2016 postreply 13:51:15

• 谢谢！其它的记下了。关于和医生沟通，也老老实实的沟通过了。 -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 13:59:36

• 这样很好！ -TBz- ♂ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 14:03:48

• 中药不对症没用的，看来还有感冒的症状。。。附近要是找不到好中医就好好休息，睡觉情绪乐观，培养自身的抵抗力战胜疾病 -mapleinfall- ♀ (53 bytes) () 11/01/2016 postreply 15:55:00

• 谢谢！ -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 15:56:15

• 感觉象支原体引起的肺炎。可能是阿齐霉素剂量或时程不够，或者同时还有其它病菌感染。 -吃与活- ♂ (41 bytes) () 11/01/2016 postreply 13:07:30

• 可是他不发烧，感觉冷的时候量过。 -ssll- ♀ (239 bytes) () 11/01/2016 postreply 13:38:29

• 我家小孩有一次使用一种抗生素不管用，换一种就好了。很可能是抗生素使用不对症。 -吃与活- ♂ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 14:13:22

• 谢谢！您提到支原体真的提醒到我了。 -ssll- ♀ (458 bytes) () 11/01/2016 postreply 15:55:07

• 有可能。 -难忘初心- ♀ (0 bytes) () 11/02/2016 postreply 14:58:32

• 听描述应该是肺寒引起的咳嗽，而用治肺热的川贝当然没用。 -难忘初心- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 15:53:16

• 谢谢。请问什么有用呢？ -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 16:10:56

• 是干咳，痰少而白沫痰吗？还是多的白沫痰？ -难忘初心- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 16:45:55

• 开始几个礼拜没有痰。现在有少许。不知是不是白沫的。 -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 17:16:46

• 应该说中医看病要面诊，除非有点把握的，一般没有面诊不会开单，我给你个非常简单的伤寒论的方子 -难忘初心- ♀ (380 bytes) () 11/01/2016 postreply 17:35:44

• 谢谢！ -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 18:46:10

• 秋冬病毒性上下呼吸道感染，一般需要半个月到一个月愈合。如抽烟，停止吸烟。 -Tianyazi- ♂ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 20:12:21

• 谢谢！可是吃了阿奇霉素，特别是第一天，真的有效。咳嗽减少了三分之一。您觉得有可能是肺炎衣原体或支原体感染吗？ -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 20:52:42

• 另外，已经病了有一个半月了。 -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/01/2016 postreply 20:54:38

• 谢谢！ -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/02/2016 postreply 08:48:28

• 几点看法 -dudaan- ♂ (1091 bytes) () 11/02/2016 postreply 06:49:13

• 非常感谢！中药是中医开的草药，不是自己买的中成药。 -ssll- ♀ (401 bytes) () 11/02/2016 postreply 08:47:02

• 一次比较厉害的咳嗽以后再感冒还会咳嗽 -dudaan- ♂ (71 bytes) () 11/02/2016 postreply 09:17:15

• 谢谢！ -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/02/2016 postreply 10:18:08

• 能否披露中医开的药方？ -dudaan- ♂ (0 bytes) () 11/02/2016 postreply 12:05:39

• 我问问。谢谢。 -ssll- ♀ (0 bytes) () 11/02/2016 postreply 15:02:31