引起房颤发作的因素包括冠心病，甲亢、高血压、二尖瓣瓣膜疾病和肥厚性心肌病等。医生在制定房颤治疗方案之前，必须首先了解是否存在可以去除或治愈的致病因素。
房颤治疗策略选择 对于48小时内发生的房颤，除外甲亢等病因后，复律为可供考虑的治疗方法。对于多数合并房颤的甲亢患者，须在甲亢治愈后，房颤才能被成功转复。对于发病超过48小时的房颤患者，则须在足够疗程的抗凝治疗、或经食道超声心动图证实心房内无血栓的前提下接受复律治疗。不能或不适合接受复律的房颤患者需要接受室率控制和抗凝治疗。
房颤射频消融术指征 指南建议，对于≥1种抗心律失常药物治疗无效或不能耐受抗心律失常药物治疗、症状明显且本人主观愿望强烈的患者，医生可考虑行射频消融术治疗。
2010年一项荟萃分析发现，693 例房颤患者接受射频消融术或药物治疗1年后，窦性心律维持率分别为77%和29%。
消融术后药物治疗 除非有禁忌证，否则所有房颤射频消融术后患者均应接受“3A”治疗，即接受抗心律失常（antiarrhythmia）和抗凝治疗（anticoagulation）3个月、并接受抗生素治疗（antibiotics）3天。
在射频消融术后急性期间左心房受损可导致新的心律失常发生，多出现于术后3个月。因此，医生应给予患者抗心律失常药物治疗3个月。房颤射频消融术后窦性心律恢复，并不意味着心房机械功能的恢复，后者往往比前者滞后1个月。因射频消融术可能对左心房造成广泛瘢痕性损伤，患者应接受至少3个月的抗凝治疗以预防血栓形成。
房颤射频消融术后心律失常复发及其处理方法 今年一项研究发现，74%的房颤射频消融术后复发房速患者存在≥1条肺静脉传导恢复。房速机制主要为折返，其次为局灶驱动。折返性房速主要围绕左心房顶部和二尖瓣环，局灶机制房速的起源点主要来自胸腔的大静脉开口。术后房速复发患者再次接受消融术，手术成功率较高。
消融术后心房内存在渗出水肿，可导致各类心律失常发生，后者多在数月后消失，而创面的愈合则需要更长的时间，因此，再次射频消融术多应在半年后进行。
房颤射频消融术严重并发症 一项研究表明，房颤射频消融术的严重并发症发生率为4.54%，心包填塞、死亡以及卒中和短暂性脑缺血发作发生率分别为1.31%、0.15%和0.94%。
另一项研究发现，3万余例接受房颤射频消融术患者的死亡率为0.098%。
