后续： 求助： 要不要做MRI和活检

今天去见了乳房专家， 她告诉我刚做的ultrasound 和mammography都没看出什么特殊情况， 但因为我有乳房持续肿胀的问题， 消炎药也不见效，又说手摸感觉到腋窝淋巴结问题， 所以怀疑是IBC（炎性乳腺癌）， 安排尽快做MRI， 才能target出部位做活检， 然后有了这些结果她才能进一步诊断。

有谁了解IBC的情况吗？？

谢谢

 

---------

求助： 要不要做MRI和活检

一直以为乳腺发炎，右乳房肿痛， 妇科医生给吃了二十多天的抗生素也没见好转。 昨天去做了B超和ｍａｍｏｇｒａｐｈ，　医生也没确诊什么，　又让我做MRI，　并约breast surgery 医生讨论做活检。 我很紧张， 加上保险deduct费用也高， 估计这些费用都要自己承担， 有必要做吗？ 会不会只是发炎，用其他方法先治疗看看行吗？

所有跟帖： 

• 医生怀疑是IBC， 炎性乳腺癌 -rainover_NJ- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 10:51:45

• 和我昨天说的完全一样，有点好，医生需要MRI 去寻找biopsy目标，说明还没到表层。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 10:53:36

• 这种情况,mammogram,/ultrasound 不会发现肿块，但会有structure change。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:03:41

• 查了一下， IBC更危险和难治疗， 是吗？ -rainover_NJ- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:09:50

• 因为查出来都有淋巴转移，一般三期以上，治疗不能拖延，常常没有肿块。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:11:51

• 即便如此，根据活检的免疫组化，针对用药，有人可以长期生存。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:13:13

• 手术常常不是选项，但现在你还不是，等活检和MRI结果再说。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:14:31

• 谢谢。　你说的对， 尽快做MRI和活检，　有结果才能进一步讨论 -rainover_NJ- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:31:01

• 如果是，请找一个对I B C有经验的oncologist，这个和一般乳腺癌不一样。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:32:44

• 希望你是虚惊一场，好处是提高以后的健康意识。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:33:29

• 如果真是炎性乳腺癌就麻烦了。 -cxz2509- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:26:38

• 这要看到什么程度，但这个是很aggressive，要请好的专家及时用药。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 11:29:39

• 抱抱！但愿你不是啊 -白兔妈- ♀ (224 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:01:10

• 看到她活检需要约外科医生，我就知道医生在怀疑IBC，否则早做了。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:04:10

• 她的医生让她吃了近一个月的抗菌素 -白兔妈- ♀ (62 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:21:28

• 没有，这是标准程序，先开4到6星期抗生素，可以减少病人恐惧和担忧。再看图像。 -dw8866- ♂ (94 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:24:34

• 仍然建议西黄丸（犀黄丸） -dudaan- ♂ (194 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:18:16

• 多一个问题，您乳房肿胀面积有多大？乳房皮肤上有什么纹理之类的吗？ -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:18:42

• 好几次见你问这个问题，想起国内那个死于乳腺癌的女歌星 -白兔妈- ♀ (134 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:26:56

• 因为大部分情况肿胀面积会过三分一，皮肤褶皱也是典型之一，但不是全部。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:45:46

• 哦，那她得的应该不是IBC -白兔妈- ♀ (59 bytes) () 09/23/2016 postreply 13:43:54

• 整个乳房都肿胀吧，大约80%， 但并不严重， 如果不是与另一侧乳房比较， 我认为和以前经期胀痛差不多， 有些泛红发热， 但没有橘 -rainover_NJ- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:23:50

• OK，80%泛红不算很好现象，检查看看 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:33:31

• 刚去约MRI， 说要来月经后6天才能做， 是一定要这样吗？ 那样至少要等两周以后了？ -rainover_NJ- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 12:58:20

• 由月经第一天算起，第六天到第十二天之间做乳房MRI最好。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 13:08:54

• 不知你能不能先做活检或者是效果不大好的MRI也要提早做 -白兔妈- ♀ (106 bytes) () 09/23/2016 postreply 13:46:50

• 医生说活检不能确定target， 因为ultrasound没看到有问题的部位。 -rainover_NJ- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:17:34

• 如果现在可以活检只会skin biopsy，说明已经进入skin layer，医生看到了。你不能，说明医生还没看到。好事啊！ -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:31:10

• 不知道是不是可以直接活检 lymph node？ -白兔妈- ♀ (82 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:36:26

• lymph node 一般和组织同时biopsy，不会单独。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:38:16

• 问题是楼主的情况现在不做MRI不能确定组织 -白兔妈- ♀ (119 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:44:03

• 这种乳癌是layer型，不是mass，MRI 不仅可以identify,而且可以判断期数。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:51:17

• I BC 常常手术不是首选，先要化疗，然后决定手术范围。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:53:59

• 再想问问IBC的skin punch biopsy和其他取皮肤组织的skin punch biopsy 在技术要求上有很大不同吗 -Diana-Sun- ♀ (128 bytes) () 09/23/2016 postreply 15:58:11

• deep layer，need wide incision。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 16:30:05

• 谢谢 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 16:36:06

• 那等待期间赶快试试针灸推拿等，还有那个phelps -cesar- ♀ (325 bytes) () 09/23/2016 postreply 13:17:43

• No, don't even think about it. -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 13:21:39

• 不懂你为什么这么推荐，是幽默吗？但愿楼主不要认真采纳。 -林依- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 13:40:36

• 做mri后就是化疗放疗手术，比中医高多了风险。 -cesar- ♀ (51 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:20:04

• 她可能不是，如果是，手术放疗可能不是选项，现在化疗副作用比以前小多了。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:35:30

• 抗生素不能消炎的话，西医是没有其它办法的，除了化疗... -cesar- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:45:21

• 如果是癌症，你还怕转移得不够快吗？开玩笑也不带这样开的。。。 -cxz2509- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:25:48

• 我见过治疗癌症的标准程序，我家人和很多亲戚都没了，在 -cesar- ♀ (440 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:37:43

• 不讨论这个了，只是讨论治疗。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:39:46

• ‘人财两空’一定说的是国内吧 -白兔妈- ♀ (232 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:49:45

• 抱抱！我认的一个姐妹就是患IBC，没做手术，只是化疗，现在大约10年了 -活着真好- ♀ (50 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:57:21

• 是的，化疗一定要，不治疗发展很快。规范治疗很多人能长期生存，现在药物很好。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 14:59:16

• +1 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 15:19:05

• 5-10年前的化疗是算“现在”还是“以前”的化疗 -cesar- ♀ (84 bytes) () 09/23/2016 postreply 16:50:40

• 当然是以前，科学技术日新月异 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 17:18:07

• 本坛有名的yankeeviv的胖哥因为化疗而今年4月去世，他做的化疗算是“现在”的还是“以前”的化疗？ -cesar- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 18:05:48

• 觉得你还是要知道一点科学分类和概率学的概念。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 18:23:46

• 谢谢您这样热心帮助乳腺疾病的姐妹！ -活着真好- ♀ (0 bytes) () 09/23/2016 postreply 15:04:26

• 我只是提供给楼主再多提供一个选择哦， -cesar- ♀ (308 bytes) () 09/23/2016 postreply 15:08:49