她这个一般情况下不是确诊不确诊的问题，特别是已经服用一个月的抗生素无效。医生建议MRI是有特别考虑的，一般乳腺癌检查也用不着

MRI，diagnostic mammo 和ultrasound已经足够，而没有其他足够的理由，保险公司也不会批MRI，因为即便自付，也会占用deductible金额。但具体情况只有她医生知道的最清楚，包括疼痛程度，乳房肿胀面积大小，皮肤变化等等。

所有跟帖： 

• 这个我懂，我是说万一仍无法确诊 -dudaan- ♂ (41 bytes) () 09/22/2016 postreply 08:35:02

• 是否怀疑炎性乳癌？ -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 11:22:15

• 是的，她医生的程序应该是为排除这个方向，先用抗生素，然后两项常规图像，然后MRI和活检，有可能活检在MRI之前。 -dw8866- ♂ (94 bytes) () 09/22/2016 postreply 11:49:46

• 求教，为何活检可能在磁共振前做？ -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 11:59:00

• I B C有时候只要skin punch biopsy就可以了， MRI用来staging。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:03:03

• 那么为什么她的医生不先做活检，确定阳性后再做磁共振。如结果阴性是否就可以不做磁共振了 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:09:47

• 她没说先后啊，只是说要MRI和活检，顺序医生会考虑的，两种都有可能，要看两个图像结果。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:11:22

• 我的意思是，如果先做活检，再根据活检结果决定是否做磁共振是不是更好一点？ -Diana-Sun- ♀ (116 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:17:22

• 我倒希望不是这个顺序，否则概率变大了，这样的话说明医生是比较有把握了。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:21:39

• 谢谢，我知道其中的利弊关系了。楼主还有一个经济原因的考虑，所以最好还是先比较一下活检和磁共振的价格 -Diana-Sun- ♀ (62 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:30:20

• 还有，楼主的医生联系了外科做活检术，可能没计划做皮肤活检。皮肤活检对炎性乳癌的诊断的敏感性和准确性如何？ -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:42:50

• 是要外科医生，因为还要割取皮下组织和伤口缝合。相反常规needle biopsy常常只要radiologist. -dw8866- ♂ (99 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:45:49

• 如果做skin punch biopsy 不需外科医生，也不许要那么多组织。所以我在上面问了皮肤活检的敏感性和准确性 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:49:39

• no，I B C skin biopsy need under layer sample，not only skin sampl -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:51:18

• 喔，明白了， -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:54:20

• 希望她医生只是没头没脑的怀疑，也看不到啥可疑，只是小心谨慎而已。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:24:45

• 不过楼主还在初步排除阶段，不用太过担心。I BC很少见。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/22/2016 postreply 12:09:56