甲低还是其他内分泌疾病还是更年期？

来源: 猫弟弟不吃鱼于 2016-09-06 13:14:23 [档案] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (6018 bytes)

大家好。我又来求助了。

我有15年的甲低历史。8年的血糖高。前几个月因为体检尿蛋白trace很是闹心了一阵子，上来发帖求助，感谢大家给了我很多帮助。

后来我做了24小时尿蛋白测定，134.4，正常值是150以下。我也算是边缘值了。所以，运动和饮食一起控制，把体重从四月份的165磅减到如今的143磅。

但是我又有了新的问题。就是甲状腺药，我以前一直吃synthroid，brand name的。今年保险要求改成generic的，再加上我体重改变吧。反正一直调药量。不是多了就是少了。100mg的我吃了一个多月后tsh到了0.06.所以六月底改成了88mg.

还有一个改变就是更年期开始了。我因为有子宫内膜异位的卵巢囊肿，这几年一直吃birth control pill来控制月经。但是今年年初开始，在吃避孕药的前提下，月经也不正常了，常常21天的时候有点点血，28天反而没有血。于是五月底停了避孕药，停药4个星期的时候，去测了Fsh，42.

于是妇科医生说我不会再有月经了，不用再吃避孕药了。但是她这话刚说完，我第二天就来月经了。以后的月经间隔是23天，一共来了3次。最后一次是7月29号，血量特别多。从那以后到现在，40天了，我没有再来月经。停了避孕药后，我还有一个感觉，就是头发掉得厉害。

看着我自己写的，我都沮丧。这身体毛病太多了。然而这只是一个前传。

七月初，我妈妈癌症晚期，所以我回国照顾她，直到8月中我妈妈去世。在我回国期间，可能因为焦虑紧张吧，胃肠就一直不好。胃嗳气打嗝，肠鸣严重，还有过腹泻。这让我毕娇焦虑，为了安心，我做了胃镜肠镜。有轻微的食道返流，其他没有什么大问题。事实是我回自己家这两个星期后，胃肠的确没有什么问题了。

但是就是我在国内的最后几天，也就是大约三个星期前，我开始觉得乏力，有时会心慌。下午四点左右眼睛会有泪水。但是这些症状都不严重。只有我临走前两天，有一个下午，一直心慌难受，我睡了一觉才缓解。

然后就是八月20号我回来，倒时差。本来20号的时候，又到了我那23天的月经周期了，可是我以为会有的月经没有来。来的是心慌乏力，半夜里心悸醒来胸前都是汗。白天抽筋扒皮一样的没有力气，常常有低血糖才有的那种感觉手抖心颤乏力。低血压，高压80多低压50多。血糖也是从平时的偏高血糖变成早晨80，吃过早饭才75这样。

这样过了几天，我尽量多睡，白天睡晚上睡。尽量多吃，反正血糖貌似还好。于是，到了上个周末，夜里不再心悸出汗了，我的血压回复正常的110/70范畴了。血糖现在也是早晨空腹100到110之间了（我知道这不好，还是要控制）。但是，我现在变成，夜里是我最好过的时光了。我睡得特别沉特别好。虽然会醒几次，但是基本上个厕所就接着睡了。早晨醒了状况也还可以，虽然感觉四肢稍微乏力，但是其他感觉还好。到上午吃过早饭三个小时左右，我就开始会觉得四肢乏力，就恨不能四肢摊开躺在床上才舒服。困倦，眼睛干涩视力模糊，视力模糊这点这两天特别严重。这几天开始脖子都胀，有的时候后脑勺会疼一会儿，但是时间不长。轻微便秘。听声音需要集中一下注意力，否则就像正在打哈欠的时候听声音似的，很远。至于记忆力思考力慢，那都不是近期症状了，虽然近期似乎更严重了。

接下来说血检情况。我是上周三也就是五天前验了Tsh 4.27 （正常值4.5以下），血常规不贫血一切正常，钠钾等也都正常。当时我的症状主要就是乏力，脱发，记忆力不好，心慌。可是就最近这几天，我开始脖子胀视力模糊。于是周六就是三天前，我又去见家庭医生，她说这回摸着甲状腺那里是厚而紧。但是这不才验完，所以也没有再说什么。然后她说她已经解释不了我的症状，所以建议我去找个内分泌专科医生看看。我自己在网上看，发现了adrenal fatigue这个，看着症状我觉得也挺怀疑的，就和医生说了。她又给我开了验血单查cortisol。我今早去抽血的，还没有出结果。

我的家庭医生和一些朋友，都觉得我是不是焦虑抑郁引起的这些症状。我自己的感觉是，我一直是个比较容易焦虑的人，这个夏天也的确是很焦虑抑郁的，我的胃肠道症状，很大可能就是焦虑加上环境改变的外因一起作用引起的。

但是，我现在的这些极度乏力视力模糊时常心慌后脑勺疼脖子微胀的症状，我自己感觉绝不是单纯的焦虑造成的。但是我不知道这是更年期的问题呢，还是内分泌疾病的问题，亦或两者叠加？我见了内分泌医生，除了给他看我这几个验血报告，还能做些什么？

另外，我想问医生把甲状腺素药从generic再转回到synthroid。因为我前些年曾经有过一次用generic的药，结果几个月一直感觉不好。后来正好换了保险换回synthroid，我才感觉好了。这回即使保险不cover，我自己也想还是用brand name的药了。

想听听各位版上的医生和大家的意见。感谢你们看我这长长的贴子。眼睛blur的情况下，打这么多的字算是我这些天最大的劳动了。感谢我老公这些天对我的支持，都是他做饭干活的。所以我也很着急，希望尽快好起来。