这里用的是单数,所以你只要试一种就可以。(举例说:你吃了三个星期的Aleve,没效果)
一般有这种规定条文的服务需要Prior Authorization,或者病历里要对以前的治疗有提及(保险公司会查病历)。 会不会做的医生没做 Prior Auth或在病历里没提。直接就做治疗了?
医疗保险太复杂,好多时候病人,医生,诊所加在一起都搞不过保险。Too many games to play...
这里用的是单数,所以你只要试一种就可以。(举例说:你吃了三个星期的Aleve,没效果)
一般有这种规定条文的服务需要Prior Authorization,或者病历里要对以前的治疗有提及(保险公司会查病历)。 会不会做的医生没做 Prior Auth或在病历里没提。直接就做治疗了?
医疗保险太复杂,好多时候病人,医生,诊所加在一起都搞不过保险。Too many games to play...
• PPO不需要。以前没这个问题,今年也没这个问题,就去年一年不知谁出的药蛾子点子。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:44:39
• PPO不需要referral,但有很多需要prior auth。Referral和Prior Auth是两个完全不同的概念。 -cxz2509- ♀ (114 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:48:31
• 不需要。今年就没问题,中医刚拿到今年的费用。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:49:58
• 我的理解是今年他们把Prior Auth的要求去掉了。 -cxz2509- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:52:31
• HR自己也知道是要蛾子:今年的医保唯一更改就是这一条。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 07/11/2016 postreply 15:51:37