拳王阿里与巴金森病

来源: 风城黑鹰于 2016-06-11 17:25:21 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (5026 bytes)

一代拳王阿里在与巴金森病（Parkinson's disease)多年抗争后，终于抵不过病魔进行性的扩展带来的并发症，而于6月3日晚悄然离世，他的葬礼于6月10月在家乡肯塔基州的路易威尔（ Louisville )举行。终年74岁（1942-2016）。当今来看，74岁算是“英年早逝”。

在专家眼里，阿里在其职业生涯的颠峰期就开始有了早期巴金森的症状。1984年，纽约哥伦比亚大学医学院的神经内科医生，著名的巴金森病方面的专家斯坦利.方（Dr. Stanley Fahn）首先给阿里诊断为患有巴金森病。当时拳王才42岁。笔者有幸多次听过方医生的讲课，对其给予的诊断深信无疑。

那么是什么原因导致拳王罹患巴金森病呢？越来越多的证据表明，拳王的病是多次反复的脑部受伤导致的脑部退行病变引起的。

巴全森病是脑部退行性病变，科学地讲病因未能完全清楚。中老年多见。通常认为是中脑产生多巴胺的黑质神经元逐渐减少造成的。多巴胺通过结合多巴胺受体作用于脑部其他部位，控制着人体运动功能，注意力，学习，愉悦满足感等。缺乏多巴胺则会引起巴金森病的多种症状。

有什么直接原因呢？目前确实是不完全清楚。通常认为是一些环境因素与遗传基因相互作用引起的。有些自由基可能会造成神经元的损伤，还有一些研究表明杀虫剂，一氧化碳，重金属如锰，及食品添加剂，合成物MPTP等均与巴金森病有关。越来越多的研究表明反复脑部创伤可能导致巴金森及痴呆。有些抗精神病药物也可能导致类似于巴金森样的症状。巴金森病属于alpha-Synuclein病。

少数巴金森病有家族史。目前发现了不少与巴金森有关连的基因。

诊断巴金森主要靠临床表现。有些实验室检查主要是用来排除类似的疾病。

巴金森病有四大基本临床表现。其他几十至上百的症状都可归于这些基本表现：

1. 静态颤抖。手为主，一侧为主。当然可影响其他部位。

2. 僵硬：一侧肢体僵硬为主。脸部似戴上了面具。眨眼频率降低。

3. 行动迟缓：走路，说话，写字，家务等很慢，拖步，慌张步态。协调性降低。写字时，字迹大小递减。说话音量很小。

4. 步态不稳与异常。驼背，易摔倒，小????步，慌张步，上肢走路时甩动明显减弱。

其他症状可能有情绪变化，抑郁症，记忆力下降，思维速度减慢，吞咽咀嚼障碍，味嗅觉失灵，皮肤质地改变等等。

根据严重程度，巴金森病可分四期：

第一期：仅单侧症状与体征；症状轻微，但不影响日常生活。

第二期：双侧有症状与体征；症状造成轻微生活障碍；姿势与步态有一些异常改变；

第三期：运动机能明显减退；症状中等到严重地影响日常生活；