病人是个年轻女孩,当时就是腿上有个有点点红肿发炎了的小部位而已,医院的诊断是cellulitis。但这位医生心里隐约觉得有点不对,又说不出哪里不对,但没忽视他的一种直觉,去找了他的上级住院医。Senior住院医开始并不相信他,所以还拖延了一阵。后来终于说服病人父亲同意做了biopsy。然后做手术时是否要截肢又是一个重大的医疗决策:不截肢的话怕细菌残留性命也搭进去,截肢的话对年轻女孩太残忍。最终也是有点赌的意思,手术医师决定不截肢。最后病人是性命保住了,腿也保住了。
这个住院医自己的分析是,在一个月前,他参加了另一场坏死性筋膜炎病人的抢救手术,所以遇到这个女病人时心里有一种“priming”。之前的那个病人没救活。