李冰冰国外高烧不退 背后的真相令整个中国感到恐惧

李冰冰国外高烧不退 背后的真相令整个中国感到恐惧

 nvikicom科学探索 2015-12-24 13:26

李冰冰在澳大利亚高烧16天,当地医生无法给她退烧,她最终选择回国治疗。回国后诊断为化脓性扁桃体炎,住院输液大量抗生素加退烧药,高烧开始得到了缓慢控制。很多人的感想都会和李冰冰发的微博一样,中国的医疗水平比国外的先进。这种观念绝对是错的,背后隐藏的真相令整个中国感到恐惧。

李冰冰国外高烧不退 背后的真相令整个中国感到恐惧

国内的医院和诊所,即使小小的感冒也会给你开含抗生素的药物,更不用说其它的一些疾病。这就导致了抗生素的滥用。抗生素滥用的结果就是耐药病菌的诞生。这就是为什么李冰冰在国外无法退烧的原因。

很多出国的人说过,国外的药物吃了不管用。这是因为国外的政府管控抗生素非常严格,你要想买到含抗生素的药物,就必须医生开处方。如果医生乱开处方,医生将会失去从业资格,甚至会坐牢。

也就是说,在国外一些国家,对本国人很管用的一些药物,使用在中国人身上就不管用了。因为国人身上病菌已经进化到可以耐住一般的药物,有时候你必须使用抗生素才可以治疗。长期这样下去,抗生素都无法治疗,那就是超级病菌,到那时候,结果只有一个。。。

李冰冰国外高烧不退 背后的真相令整个中国感到恐惧

化脓性扁桃体炎:主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因受凉,劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素降低时,细菌繁殖加强可致化脓性扁桃体炎。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上出现急性发作。

中国影星李冰冰在澳洲发高烧16天、回国住院后退热的消息,使中国医疗界滥用抗生素的现象再引关注。中国、马来西亚、丹麦、英国近期先后在人畜身上的病菌样本中发现对最后一线抗生素具耐药性的基因。英国专家认为,临床和农业(特别是中国畜牧业)滥用抗生素是超级病菌产生的主因,要阻止全球性的「病菌危机」为时已晚,仅靠立法是不够的,制止滥用抗生素更需社会共识。而最新医学研究则表明,延迟使用抗生素是削减其用量的有效策略。

李冰冰回国住院才退高烧中外对比背后的原因

12月16日,李冰冰经纪人在朋友圈晒出一组她回国接受治疗的图片,说李冰冰在澳洲连续高烧16天,人已虚脱到无法行走,澳洲医生摊手表示无法确诊之后,14个小时不间断吃药喝水,九死一生强撑着连夜飞回北京。落地后就直奔协和,诊断为化脓性扁桃体炎,「已经全部白成一片,不能说话进食」,住院输液大量抗生素加退烧药,高烧开始得到了缓慢控制,终于得救了!

李冰冰国外高烧不退 背后的真相令整个中国感到恐惧

李冰冰躺在澳洲医院的病床上。

住院一星期出院后,李冰冰也在微博记录长篇心得:「澳囧经历,看病也得因地制宜,点赞祖国医护让我满血复活。」她大叹历经一劫,不禁赞美「国内的医疗环境和水平真的不是盖的」。

消息在网上传开后,引发中国与外国临床使用抗生素的比较。在中国的医院,只要病人发热,不管是不是细菌感染、有没有并发症出现,医生开抗生素已成惯例,李冰冰回国退热的要点也正在于使用抗生素这一环节。而在发达国家,考虑到抗生素的使用会助长细菌的耐药性,酝酿「超级病菌危机」,都会严格控制抗生素的使用。哪种情况后果更严重呢?

中国医学界滥用抗生素严重后果超乎想像

6月19日,中国媒体财新网刊登中国现实制度问题研究者李尚勇的研究文章,介绍中国社会滥用抗生素面临的严重风险。文中说,中科院广州课题组推算出的中国58个领域的「抗生素环境浓度地图」显示2013年中国使用抗生素16.2万吨(一半为兽用),占全球用量的一半,平均每千人每天使用157克,分别是英国和美国的5.7倍和5.5倍。

据研究,由于人们滥用抗生素(包括养殖业滥用抗生素),且抗生素又30年没有新类型,这促使细菌变异加速,并最终进化出对所有抗生素均有抗药性的「超级细菌」。2013年,世卫组织和美国疾控中心官员无可奈何地宣布「抗生素时代终结」。因为在过去三十多年里,人们再也没有发现过任何一种新类型抗生素。

文章指出,这意味着不久以后,医生面对超级细菌感染将无药可用,意味着常见的气管炎或皮外伤等都有可能再度致命。而此时,超级细菌不仅存在于实验室和医院,而且已经存在于熙熙攘攘的人群之中!虽然这意味着人类将完成一个轮回,再回到「二战」前没有抗生素的年代,人类个体面对细菌感染能否生存,完全取决于自己的遗传基因是否能够战胜细菌感染。

这篇文章具有预见性,最后一线抗生素多粘菌素的一种抗药基因新近在多国被发现,引发「超级病菌」危机的又一轮担忧。

多国面临「超级病菌」危机唤醒对抗生素滥用的担忧

《柳叶刀?感染性疾病》(LANCET Infectious Diseases)杂志上月18日刊出一项中英联合研究:在从大陆屠宰场、市场上的猪肉、鸡肉及患者身上采集的病菌样本中,有五分之一(包括16位患者身上)带有一种新型耐药基因MCR-1,可耐受最后一线抗生素——多粘菌素。

论文作者之一的刘建华在接受《成都商报》记者采访时解释,MCR-1目前并不对所有抗生素具有抵抗力,但易于传播,如果与其它耐药细菌结合,可能会使所有抗生素药物失效。中国媒体援引研究人员的话,通过基因比对,在马来西亚和印度也发现了MCR-1。

李冰冰国外高烧不退 背后的真相令整个中国感到恐惧

科学家从中国南方出售的鸡肉和生猪身上都发现了耐受最后一线抗生素的无敌病菌。图为中国的养殖场。(STR/AFP/Getty Images)

随后,丹麦技术大学的科学家也从大肠杆菌样本中发现了此种耐药基因,且这种基因在2012年的样本上就存在。

本月21日英媒则报导,英国政府科学家通过检测来自猪肉和患者的24,000个细菌样本,在15个样本中发现同种基因。超级耐药基因的养成,被认为与抗生素在农业和医疗中的滥用有关,滥用最严重的就是中国的养殖畜牧业。

英国慈善机构「抗生素研究」(Antibiotic Research UK)的医学发现曾为英国带来约300亿美元的药物销售收入。该机构主席大卫?布朗博士(David Brown)日前向英国《卫报》表示,尽管全球医学界投入巨大的资金和人力,寻找新药的努力却「全告失败」,四十多年来,革兰阴性杆菌感染就一直没有抗生素可治。超级耐药基因的出现,意味着人类朝着「完全不可治愈的感染」又走近一大步。

布朗认为,能否找到新药的机率是五五开,但前提是必须制止滥用抗生素。特别是在中国,为使家畜长得更壮,多粘菌素被大量使用。他预计这种耐药基因有可能很快蔓延,特别是在医疗较弱的意大利、希腊、中东及印度,也会被移民潮加剧。(英格兰公共卫生局则认为MCR-1威胁人类的风险不大,正密切监测。)

目前,人类的外科手术、治疗感染甚至出境游都大量依赖抗生素,且需求量呈大幅增加趋势。虽然2006年起欧盟已禁止各国将抗生素用作生长剂,但在英国,有将近一半的抗生素被用于农田。

布朗博士认为,抗生素在医疗中的滥用也是助长耐药性的重要因素;尽管欧盟立法规定削减抗生素的使用,但既得利益者会规避立法。要应对超级耐药菌危机,不仅仅需要法令,也需要社会共识。他表示:「因为肉类可能带耐药菌,只有公众要求市场只销售无抗生素添加的肉类,才能获得真正的改善。我们需要告诉公众潜在的威胁。」

李冰冰国外高烧不退 背后的真相令整个中国感到恐惧

专家认为削减抗生素的使用需要社会共识。图为美国Publix超市免费向患者供应的几类基本的口服抗生素药品。(Joe Raedle/Getty Images)

转变观念的医学研究:推迟使用抗生素是削减用量的有效策略

与无敌病菌在英国的发现同步,国际权威医学杂志《JAMA内科医学》(JAMA Internal Medicine)21日发表文章,认为推迟使用抗生素,正是削减其临床用量的有效策略。

西班牙研究人员在本国招募了405名无并发症的急性呼吸道感染患者,临床实验中,这些患者被分为四组,其中包括马上用抗生素、完全不用抗生素、自愿延迟使用(即在病情恶化或十几天后仍无改善的情况下才用)抗生素等。结果,405例病患全被治愈,各组患者的满意度相似,而被分到不用抗生素、延迟使用抗生素组的患者,心理上比较不迷信抗生素。研究结论是,应用延迟使用抗生素策略,可有效削减其用量;患者耐受的病状没什么两样,只是症状显得稍微重些,病程也稍长一点。

而李尚勇在其文中也提示,即便超级病菌出现,人类也不会灭绝,因为医学研究已经证实,再毒的细菌或者病毒都不会杀死所有人,总会有人幸存下来,但幸存的人是多少,那就看超级病毒的致命性有多厉害。老天爷总是很公平。而现代医药捉襟见肘之时,或许正是人们改变观念的契机。

你如果对本文感兴趣,请订阅本文的头条网账号;加微信公众号:acznw-com 。每天都会为你奉上你感兴趣的文章。

 
 

所有跟帖: 

又乱扯。她一到澳大利亚就病了,体温大概在低烧到 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (612 bytes) () 12/28/2015 postreply 09:54:21

扯淡的标题。难道医生治不了病,怪病人病生的不好?使用抗生素要追踪疗效,如果达不到预想效果,就要更换药物,这是每个医生的常识吧? -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (89 bytes) () 12/28/2015 postreply 10:11:58

病人服过抗生素不是医生看不好病的理由!!!重复一遍:“不是我们无能,是共军太狡猾了。”这够经典吧?! -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:00:23

10多天了。第一周烧不退,我理解,一周后,就有点难圆其说了。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:08:01

老薛,节日快乐。她的东西我看了。她没具体 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (446 bytes) () 12/28/2015 postreply 12:32:24

节日快乐。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 12:38:31

协和明白中国人的体质(滥用抗生素导致耐药菌),所以下了猛药,也正巧是压垮骆驼的最后一根草了。 -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:48:48

原作者的说法成立的前提是李女士所感染的细菌来源于中国,但这一点没有证据。你这个解释说得通。 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (3891 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:02:20

中国国内动不动就用静脉滴注抗菌素,这是极端极端错误的!!!!!!!绝大部分情况下,口服抗菌素是绝对够了。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 10:59:13

等于没说。国内自己承认滴注是为了多挣钱。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 12:34:08

有时候剂量太大怕肠胃受不了,所以用静脉滴注。前次回国的时候一个朋友生病去医院打点滴 -viewfinder- 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 (131 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:24:29

就是乱搞!!真的!我有时间的时候,写我看到的。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:57:51

国内外抗菌素都差不多的。我回国就会生病,知道他们的抗菌素。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:00:09

同意JCK 和薛医生的论点。 -swj2000- 给 swj2000 发送悄悄话 swj2000 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:11:47

别起哄 -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:55:14

冰冰确实大腕,用的绝不是头孢/红霉素这些普通老百姓用的抗生素。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (601 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:27:24

也许吧。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (603 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:39:04

你是说他们可能用了amikacin 之类的抗生素? 澳洲医生不是无能,而是中国病人太“ 狡猾”。算是有个教训,以后 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (67 bytes) () 12/28/2015 postreply 12:35:38

我对抗生素太无知 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (29 bytes) () 12/28/2015 postreply 12:48:14

相比之下比较贵的的抗生素,所以不常用,用来治疗severe infection 。大家不熟悉的 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (285 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:20:34

谢谢,知道了:) -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:41:25

扁桃体化脓不是什么绝症或奇病,我,我老公,我的一个大学同学,都在 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (404 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:12:52

好像协和治疗了三天,发烧才下去 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:23:23

这已经非常快了!这个病,一开始抗菌素用起来,好像是水一样,39-40°C的体温,纹丝不动,除非用退烧药,让 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (338 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:29:08

原来是这样啊,才发现李冰冰是我的老乡,她哪里受过这样的苦啊 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:47:36

演员是很辛苦的工作,她有什么没受过苦的?人前显贵人后受罪,她受的苦应该比你多,呵呵。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:50:21

原来第三天才见效啊,综合一下哈: -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (713 bytes) () 12/28/2015 postreply 16:06:10

抗生素“5颜6色”,被命名的有,青霉素,红霉素,氯霉素,土霉素,白霉素,金霉素,灰霉素。。。还有先锋,有庆大,有交沙,有4环, -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (74 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:24:35

谢谢,这些我基本有知。。。 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:42:50

如果你给很多病人开过抗生素的处方,密集地用于救治病人,你所知就更有用了,哈哈。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:59:16

川兄,与我相比,您的西医功底深厚,这我知道,就不用多说了 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (208 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:21:24

我看到活兄是个自然草本的研究者,在研究甘草,我对兄更多1分敬意!诚意祝兄有成。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (519 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:31:03

川兄劳苦功高,悬壶济世,非常景仰。川兄用西医造福国人,用中医造福西人,符合毛主席的昆仑精神 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (419 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:58:08

愚乃凡夫,无所奢求。谢谢活兄,我也是天下大同的理想追求者。医学主题,最终面对生命现象,各家学说,各有偏全,力避以偏概全,尽量自己 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (949 bytes) () 12/28/2015 postreply 15:36:24

近百年来,抗生素救活很多人命,但是,因为商业利益介入医学,也新造了很多惨痛的医学事件,杀人无数。新药不断被人们所痛恨而淘态。。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:27:28

所以要慎用抗生素。 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:33:45

文艺复兴与2次工革之后,抗生素的发明与临床学的普及应用,无疑是人类医学的伟大发明与进步,也是中国传统医学化学制药科技的延深, -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (625 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:46:15

整篇尽是毁西医的,我们都不知道真相,瞎起哄,义愤填膺的解决不了问题。 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:17:38

支持所论。医学的主题之讨论,需要开放之心,需要临床学的经验。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (171 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:34:52

乱猜的,因狼医说冰冰可能在协和用了一般人不会用的抗生素。发烧14天还能坚持工作,我相信不了啊。 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:41:43

在我看来这本身可能就是滥用药物。因为她在澳洲没有系统治疗和休息。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 12:36:06

你对抗生素过于无知。人类正式投入临床使用的第1个抗生素是青霉素。以后品类繁多,抗菌谱个有特性,没有高低之分。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:33:52

对于攻击性言语,我没有时间和兴趣一一回复,请见谅。祝你节日心情愉快! -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 11:35:22

因为我是个无知者。所以,讨论1个医学主题,可以用到无知这个字眼。无知与无视某种存在,可能导至偏执的医学认知,而 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (162 bytes) () 12/28/2015 postreply 12:09:29

医学需要批判,不批判难以进步。医者无疆,对生命的认知,只能不断地向前推动,没有权威,没有固定不变的事物。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 12:12:05

说实话,感觉外国抗菌素用法貌似严格,但一般医生瞎用(或者瞎不用)的情况很普遍。 -viewfinder- 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 (191 bytes) () 12/28/2015 postreply 13:45:37

青霉素是西方人所首先发现制造,再密集广泛地用于临床学的救治,先造成利弊,中国人是后学,当然要谨慎学好不学坏,学坏很容易。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:02:54

哪里都是庸医多!!另外,人也是太复杂。就说我自己吧, -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (309 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:06:12

是这样的,遇到复杂的感染,医生都会找IDC 医生会诊的,以避免造出一个超级细菌。 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:21:18

但愿这次协和对她是科学的,而不是瞎用。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:30:39

协和要瞎用也没机会,很明显啊,口服抗生素不灵,改成静脉给药,效果更好的,不就一个化脓性扁桃体炎么。 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:37:45

怎么知道口服不行了?她口服了什么?滴注的又是什么?我不怀疑协和,我就怕屈服于一个搔首弄姿的演员。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:53:32

她不是没给澳洲医生说实话吗?到了协和,说吃了14天口服抗生素无效,在拖下去要肺炎了, -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (93 bytes) () 12/28/2015 postreply 15:00:53

噢,我不知道她具体情况。我不是反对滴注--我为什么要反对啊?她住院了,住院了用滴注也是常态。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 15:05:23

哈哈蛤,我也不知道,看她那么炒作,烦。 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 15:07:37

病治好了,怎么可能是瞎用呢? -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (242 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:39:57

这叫什么话?大炮打蚊子,蚊子死了,但就是瞎用。 -咪呜- 给 咪呜 发送悄悄话 咪呜 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 14:52:03

这话有份量! -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 16:10:26

以前在内科轮转,有一些抗生素耐药患者,用了一圈都没效,再转回最原始的——青霉素,加大剂量,往往还起效了。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 12/28/2015 postreply 16:48:35

长期喝酒,一杯酒肯定不脸红,长期服安眠药,一颗肯定睡不着 -niersi- 给 niersi 发送悄悄话 niersi 的博客首页 (84 bytes) () 12/28/2015 postreply 17:29:57

外国医生看不好病也成了恶意贬低中国的借口。此文作者连抗在素能治病毒还是细菌都没搞清就信口开河,胡说八道 -faday- 给 faday 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/01/2016 postreply 18:49:53

请您先登陆,再发跟帖!