当然有啊。
实际上,“常规”有两层作用:
1. 对于差生,有帮助进步的作用。有些人的临床能力确实一般,但也混进了医学院,还居然过了住院医培训,变成了真正的医生。而医疗常规有帮助他们少犯错误的作用。
2. 对于优生,有保驾护航的作用。对于很多常见疾病,好医生一眼就能诊断出来。但有时候这种“思维定式(fixation)”有可能会导致一些误诊漏诊,而“常规”则有给优生提个醒的作用,而保驾护航。
前俩天看到一个贴说医生看病时查书,我当时没回。但是实际上,当今是鼓励医生查书,以免出错的。
举一个极端的例子:我们经常抢救病人,对那一套都已经轻车熟路了,但美国抢救指南建议:在有条件的情况下,在抢救过程中尽量分出一个人手,查阅抢救指南,以免在紧急情况下漏掉某些环节。
再举一个例子:我几年前去常规体检,当时跟那个家庭医生提起还有某个症状。她说多半是这个情况。之后她立刻就到网上搜了一番,说:嗯,还有这么两个可能,虽然可能性比较小,你愿意就一并查了吧。。。