心脏问题很无助,求教大家, 多谢!

来源: 胖獭 2015-12-01 15:42:12 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (6569 bytes)
本文内容已被 [ 胖獭 ] 在 2015-12-01 15:42:50 编辑过。如有问题,请报告版主或论坛管理删除.

我的先生原先身体一直很好,约4个月前某天在跑步的时候突然感到心律不齐,头晕,视觉模糊,休息一会儿后恢复正常,但从那时起心脏就时常觉得不太舒服了。主要的症状是心悸,偶尔有心跳暂停感(早搏?),头晕,气短,胸闷,当工作或者运动的时候症状会加剧。

 

前一阵约了心脏专科医生,安排了EKG,验血和Stress test,其中EKG发现有点心肌缺血,医生说不严重还算正常。主要问题发生在几天前去做Stress test那天,早晨起来后就觉得不太舒服,路上走着快到医院门口了,忽然就呼吸困难,头晕厉害,左边半身发麻,无法走动,只能躺在路边的椅子上,我当时给吃了国内带来的速效救心丸,同时打911叫了救护车,很快送到ER。

 

在ER立刻做了EKG,X光,脑部CT,结果都是正常的,人的神智也一直是很清醒,就是无力虚弱。验血别的都正常,只是缺一点钾,所以给了一杯橘汁味道的钾补充剂,还有一片阿司匹林。然后当天留住院了,准备第二天做Nuclear Stress test,当晚和第二天基本是测Holter, 比较稳定,也能吃饭,胃口还不错。第二天上午做了Stress test,本来我们想怎么也能看出些问题吧,没想到还是都正常。

 

所有的检查结果都表示他的脑部和心脏没有任何受损,也没有Stroke,验血结果出来也基本正常,不缺镁,钾缺一点点,对了,血糖微微高。

 

因为没发现问题,医生也没给药,安排2周后复查,第二天就出院了。

 

出院回家这几天还行,每天测几次血压和心跳,今天血压有点高之外,血压算正常,心跳还是心率不齐的样子。他一般静止心率是75-85,如果掉到60多他就觉得难受,反而快一点感觉好,这几天偶尔会到100左右。

 

现在的问题就是他这次发病,医生认为既不是heart attack, 也没有stroke,不缺镁,钾略低一点点,那究竟是什么原因造成的这种犯心脏病的状况呢?他目前最大的问题是不能运动或者干活什么的,走路勉强还行,活动大了点就立刻胸闷气短,心跳加速。

 

请问大家我们该怎么继续查呢?象这种暂时没有坏的检查结果,但又不能好起来的状况,真的很担心,怕耽误了。

 

非常非常感谢先!

所有跟帖: 

继续检查,作造影!他现在做的检查还不能100%排除心脏有问题,而症状表明心血管可能有问题。 -pichawxc- 给 pichawxc 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 15:52:02

不知为什么医生没有提到做造影 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (112 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:02:24

吃阿司匹林后感觉会好些吗? -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 15:56:26

吃阿司匹林之前他已经感觉好多了 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (68 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:01:09

查过肺吗?不知道有没有blood clot. -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:47:30

查下D-dimer, 看有无blood clot -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:49:43

没查过肺 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (95 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:52:18

朋友也是有类似症状,ECG,CT正常,但是MRI显示房室间卵圆孔未闭,供参考。 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:03:02

谢谢提示 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (68 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:17:41

PFO -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (108 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:46:47

颈椎问题,让医生开MIR做spine and brain. -老子说两句- 给 老子说两句 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:05:01

想了很多可能性 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (86 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:16:57

有没可能是血糖影响了心脏? -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (72 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:54:48

缺钾造成的心肌和肌肉无力,当体内缺钾时,会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花,严重缺钾还会导致呼吸肌无力呼吸困难。 -爱吃甜食- 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (206 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:00:33

看她描述钾只是略低,应该不会有这么严重的症状 -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:11:39

缺钾是心脏骤停的重要原因,对心脏伤害非常大。 -爱吃甜食- 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:17:15

验血结果缺钾,但却得少 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (410 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:14:55

换医生,查查肾脏和甲状腺,还有看看吃没吃什么药,如降压药等有的药物排钾利害。运动后也会缺钾,看运动员场下休息都是吃香蕉。 -爱吃甜食- 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:21:12

发病前那几天 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (333 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:34:20

这个药停了就应该没事了,如果现在还有就要查一下其他原因。 -爱吃甜食- 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:40:25

那你一开始就该说他吃了什么药啊。这很可能就是副作用了。很多处方药跟毒药似的。他的感染好了没? -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:40:46

第一次去看心脏科医生就跟他说了 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (146 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:58:11

他吃这个药是因为有感染吧?感染好了没? -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 20:07:29

抱歉刚才忘记说了,基本上好了 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (32 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:39:20

班门弄斧,外行看法,好像是levofloxacin的神经毒害副作用。他的所有症状都可用神经受损解释。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 20:17:23

还有就是不知道她老公是什么发炎要吃这药,不知道心脏不舒服跟这炎症有无关系 -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 20:56:23

对啊,病史很重要,很多因素你如果不知道,容易误判。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:11:18

不知为什么,就是没提炎症是什么和好了没有,奇怪。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:14:37

刚才忙乱中忘记说了,抱歉 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (492 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:43:13

如果这次真的是药的毒副作用引起的 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (360 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:47:20

说的有道理,赞同。好好查一下吧。我是个外行。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 22:02:15

没有必要吃钾片,那是给服用利尿剂,地高辛的人补钾用的。让你老公多吃香蕉,番茄,土豆就行了。 -betadine- 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:29:18

好的,谢谢提醒,给他多吃些含钾高的东西 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:40:04

还有蜜瓜, 高钾 -梦中夕阳- 给 梦中夕阳 发送悄悄话 梦中夕阳 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:50:55

我的心脏病是查了心脏造影才查出来的,什么心电图,nuclear stress test 都是查不出具体原因的。 -惜福666- 给 惜福666 发送悄悄话 惜福666 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:14:12

就是心脏彩超吗? -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:24:47

Echocardiography? -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (138 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:26:36

angiogram -惜福666- 给 惜福666 发送悄悄话 惜福666 的博客首页 (67 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:30:21

谢谢,存了,会好好读 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:38:58

都住院了居然连Echo都没做是很奇怪的, 做得那些都不通不痒的, -梦中夕阳- 给 梦中夕阳 发送悄悄话 梦中夕阳 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:52:40

说起来我也觉得有点怪 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (207 bytes) () 12/01/2015 postreply 18:02:07

噢,心脏肯定有问题呀,他的身体已告诉了,等仪器查出有问题就已晚了。仪器那有他身体里的神明精确。这就是神察秋毫。看看中医吧! -雨中人生- 给 雨中人生 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 18:46:43

好中医也很难找到的 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:44:01

"如果掉到60多他就觉得难受,反而快一点感觉好"--- 迷走神经优势。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 19:16:09

劳驾您再解释下?不懂什么是迷走神经优势 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 19:28:38

迷走神经与交感神经的兴奋度不平衡,当发生迷走神经优势的时候,心率明显减慢,也可以发生暂时的心肌缺血。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (77 bytes) () 12/01/2015 postreply 19:48:29

请问您如果是此症的话,该怎么治疗呢 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:36:19

休息好,睡眠好,复方丹参滴丸,L-Arginine... -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 23:29:51

有道理,受教。患者压力大,焦虑,可能诱发了植物神经失调。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 12/02/2015 postreply 05:17:56

好的,多谢指点! -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/02/2015 postreply 08:51:58

很多年前,我也是老覺得不舒服,胸悶氣短,也懷疑是心臟問題,也做了各項檢查,都正常,後來,參加同學會談起,同學説是憂鬱症,就轉到專 -小小豆子- 给 小小豆子 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/02/2015 postreply 03:56:53

谢谢提醒 -胖獭- 给 胖獭 发送悄悄话 (356 bytes) () 12/02/2015 postreply 09:06:04

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