胖子已经被通知随时需要输血的时候

胖子今天的指标又难看的很--- 肌酐5.4. BUN 57, GFR 10.8, HGB 7.3, WBC7.93, 血小板96,

胖子今天上午透析了3个小时。以后每次透析前都要问清楚, 他们给用什么, 不用什么。因为我们下来之前, Roger.Getts医生已经给开了Apergy, 幸亏我问了护士, 给取消了。

后来Getts离开后, 护士说药房也不会批准的, 癌症病人不允许用apergy, 问题是为什么Dr.Getts不明白这个道理, 照开不误?

胖子的HGB快降到了需要输血红素的临界数值7, 已经被通知随时需要输血。

今早新护士来问候的时候,临走前问胖子:  我还能为你做什么吗?  

胖子说:  把我放进车里吧, 我去为你们买咖啡。

可怜的胖子多想把这些最不起眼的小事情从心愿清单上变成现实啊。

所有跟帖： 

• 祈祷。 -萧紫箬- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 13:08:25

• 胖子也很善良啊。辛苦了，你真不容易。抱抱。。。 -苏菲娅- ♀ (139 bytes) () 05/04/2015 postreply 13:10:29

• 现在是走一步是一步， 不要急， 总会有办法的。 你自己多保重！ -芒果妹妹- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 13:20:00

• 请教仁医们,对于胖子这样的癌症患者来说, 输红血球比起epo之类的治疗, 是不是利大于弊? -yankeeviv- ♀ (166 bytes) () 05/04/2015 postreply 13:48:27

• 今天下午问hospitalist Makary, 胖子是什么时候被诊断为ARDS的, 是肺科医生诊断的吗? 他的回答惊掉我的下 -yankeeviv- ♀ (572 bytes) () 05/04/2015 postreply 14:09:22

• 同情，为他祷告。他的大便颜色是棕色的吗？颜色很深吗？记得你提过一次，忘了。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 14:46:40

• 今天的是, 之前今天都是深绿色的。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 15:43:06

• 从一开始就没有觉得胖哥有ARDS，面罩吸氧SPO2 96%，还从来没有被气管插管过，哪来的ARDS？输血也不是坏事， -betadine- ♀ (317 bytes) () 05/04/2015 postreply 15:19:14

• 谢谢All purpose的betadine医生指点, 那就输血好了, 问问能不能在透析的时候输。 -yankeeviv- ♀ (96 bytes) () 05/04/2015 postreply 15:59:32

• 面罩吸氧氧分压可以达到这样，ARDS是不像！ -薛成- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:09:07

• 那就好, 少一些担心。不是ARDS的话, 就是今天最好的消息了。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:23:45

• 他的血红蛋白低，可能有多种因素：1：出血，2，化疗后骨髓抑制，3，肾功能不全 -薛成- ♂ (286 bytes) () 05/04/2015 postreply 14:50:21

• 说的是。不是医生，乱猜，输了血，血红蛋白还是掉得快，化疗引起的溶血是不是也有可能？ -欲千北- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 15:16:06

• 谢谢薛医生, 您说的是, 输血也是只输血红细胞。今天透析前,用了一小瓶白蛋白。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:01:57

• 抱抱，真是揪心， 希望版上的仁医们能够早点看到你的贴，给你建议 -zongzaipiao- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 14:26:09

• CO：抱抱，真是揪心， 希望版上的仁医们能够早点看到你的贴，给你建议 -皮球- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 15:19:17

• 她在这里倾诉，也是她的coping 手段之一，我会倾听支持。有关治疗诊断的事，LZ 应该听从医疗小组的决定。 -betadine- ♀ (34 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:05:56

• 当初那篇猜测ARDS的贴子一出来，就有质疑的跟帖（有好多赞哦），为了和谐，谁也没有出来辩论。胖嫂不能见风就是雨啊，只要胖哥症状有 -betadine- ♀ (36 bytes) () 05/04/2015 postreply 17:37:36

• +1 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:20:59

• +2 -TBz- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 20:39:32

• 就是这个所谓的医疗小组没有一个统一的说法, 才让我们无所适从的。而且什么都是话说半句, 更是让人摸不着头脑。 -yankeeviv- ♀ (237 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:17:14

• 医疗小组没有一个统一的说法，那么他们如何写病历？难道每位医生各写各的？ -TBz- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 23:21:48

• 病程记录就是各写各的，然后由主管医生写阶段小结，归总一下。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 04:31:58

• 诊断也是各写各的？ -TBz- ♂ (102 bytes) () 05/05/2015 postreply 07:52:55

• 这也是一个办法, 谢谢指点, 我会试一试的。我觉得病人有知情权。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:08:29

• 不带这么玩的哈。你这个圈子也绕得太大了，看得我莫名其妙、云山雾罩的。最后终于明白你的意思了 -TBz- ♂ (74 bytes) () 05/04/2015 postreply 20:33:49

• 这就有点胡搅蛮缠了。楼主说的清清楚楚是肾科医生解释贫血的时候说的。我们讨论不都是基于已知的信息吗？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 17:31:45

• 我只相信开放的仁医, 拒绝棒杀的匠医。 -yankeeviv- ♀ (6 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:48:09

• 谢谢, 一直感谢这里的每一个医生的帮助, 如果没有这里的医生, 胖子的小命早就没了。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 17:08:33

• 你做的很对，没有任何错误。继续努力为胖子争取所有的权力，让他安全着地，成功战胜死亡。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:22:20

• 一定跟胖子抗战到底,不辜负这里真真正正的好医生们的期望。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:18:48

• 我不是无礼到不尊重医生的人, 病情有起伏,我们也不是第一次遇到。能理解, 也能接受。不能接受的是个别人的不允许 -yankeeviv- ♀ (168 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:58:35

• 谢谢, 我英文是不好, 交流还可以。这里的医生还没有人抱怨过, 你倒是替古人担心哈。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 17:13:23

• 彼此彼此吧, 在我专业的方面您也未必如我呢。医患交流从来都是建立在让患者听懂理解的基础上的。 -yankeeviv- ♀ (87 bytes) () 05/04/2015 postreply 17:20:41

• 抱抱，理解你的心情。这种病情起伏在ICU病人不少见。他的医生们大方向是对的， -viewfinder- ♀ (394 bytes) () 05/04/2015 postreply 16:36:39

• 保重，祝福。不要花时间和精力去和无关紧要的人去辩论。有问题想问就在这里问，哪怕有一小点帮助也是好的。 -家家123- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 17:05:27

• 保重！ 祝福！ 我想在这里的网民都是关心你和胖子的群众， 我们都希望胖子能早日康复！也希望你能自己保重！ -芒果妹妹- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 17:24:30

• 谢谢, 希望大家能以胖子的经历为鉴, 以后再有人棒喝唯医是从的时候, 不要拿小命去证明他们的论调的荒唐。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:01:54

• 茶馆的群众们给宴客MM精神上的支持，提供一些医学常识，治疗信息。谁也没有给她下过诊断，也没有开过药，这和执照有嘛关系？ -betadine- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:32:50

• +1 -lily60- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:41:47

• +1000 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:20:31

• 你太不厚道了！多积点徳吧！！ -lily60- ♀ (6 bytes) () 05/04/2015 postreply 20:01:28

• 您真是太需要被鉴定了。走好, 不送。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 21:33:38

• 你这人说话体现出来的素质真低。 -潜潜潜- ♂ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 06:36:16

• 事实上真正的好医生都欢迎讨论，因为他们了解自己不是全知全能的上帝，用的也是分析和排除法。有别的意见不是坏事，也许就是盲点。 -Fay大道- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 13:55:27

• 不同意这么说。相信宴客对现在的医生和治疗方案总体上是基本信任和满意的。这不妨碍她 -欲千北- ♂ (654 bytes) () 05/04/2015 postreply 21:35:28

• 美国的庸医不少，否则不会每年有10万多人死于有记录的医疗事故。美国的法律是明显偏干医院，医生的，下知还有多少冤死的病人死在医生手 -雨中人生- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 23:35:59

• +10 -zongzaipiao- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:00:57

• +20 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:15:31

• 有人来问病，就要人家去看医生，还要健康论坛干什么。 -尼罗河- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:21:05

• 那你说说要这个坛子干什么？转贴来转贴去，对网友的疾病痛苦不管不问？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:36:40

• 实事求是么。 -薛成- ♂ (6 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:40:29

• +1 -lily60- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:39:52

• 自己没有思想也没有知识，当然只能转贴了。 -尼罗河- ♂ (87 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:30:07

• 昨天与今天的化验结果比较，需要等待一个总的趋势的出现。。。 -御用文人- ♀ (1315 bytes) () 05/04/2015 postreply 18:55:09

• 赞。也为所有热心助人的仁义之士点赞。原来不想占版面都是默默感动，今天必须讲出来。谢谢你们这些好心人。 -家家123- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:05:07

• 不要太忧心，昨天刚把水肿清除掉，许多处在血液循环末端的细胞刚刚才接触到打开的微循环，才有机会把细胞内的毒素吐出来。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:13:12

• 再看一两个周期。。。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:15:09

• 谢谢御医的解惑, 我们除了担心HGB的数值之外,其他的数据倒是能接受的。周六透析后,周日停了一天,有反弹, 预料中。 -yankeeviv- ♀ (391 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:41:49

• 希望御姐的侠肝义胆能够感天动地，救胖胖于水生火热之中。 -细雨姗姗- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:14:46

• +10 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 19:20:05

• 不知道事情的来历， 但还是支持一下大家和他的家人为胖子所做的一切， -laoyueyue- ♀ (401 bytes) () 05/04/2015 postreply 20:04:18

• 确实是这样,make sense -淡淡芳香- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 20:13:45

• +1. -betadine- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 20:32:27

• 老爷爷真是很有良心，说出了社区医院良莠不齐的真相，以后我们大家都不要盲目相信水平很差的医院，吸取宴客的教训。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 20:59:11

• 说得太对了！ -swj2000- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 00:56:59

• 支持那些真正替病人着想的医生！！ -骄阳- ♀ (0 bytes) () 05/04/2015 postreply 20:57:17

• 抱抱。多问问没坏处。医生护士都很忙， 难免会有疏漏。不要放弃。想起我孩子在ICU时，老婆让我时时呆在那里，时时问问second -szyang01- ♂ (0 bytes) () 05/10/2015 postreply 13:09:00