见过没治过。门诊见到，直接就转内分泌科了。后来病人做了手术。。。

来源: 御用文人 于 2015-03-18 12:42:22 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (779 bytes)
回答: 请问御医有见过治过吗？ 由 黔湘阁 于 2015-03-18 07:11:48

在手术台上， 手术者需要仔细检查肿瘤是否还在胸腺的包膜之内。突破了包膜者多考虑为恶性肿瘤（胸腺癌）。需要扩大切除范围，收索淋巴结并切除。没有突破包膜者，立即在手术台上做活检，冰冻快速切片检查。手术者站在手术台上等待病理报告。病理科还要打电话核对是否已经突破包膜。这说明，病理科下结论也有一定困难，他们也需要根据临床表现做旁证。

在美国，可以先做穿刺活检，也可以在手术台上做快速冰冻活检。只要影像学检查证实胸腺有肿块，术前活检或手术中冰冻切片，二者取一。

如果同时存在重症肌无力，则更应积极手术治疗。

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• 非常感谢！ -黔湘阁- ♀ 给 黔湘阁 发送悄悄话 (183 bytes) () 03/18/2015 postreply 13:48:30

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