国内大医院已经引入的两种消融法以及区别(ZT)

超导消融(奥洛克)与超声消融的区别
发表者:王国经 1650人已访问
超声消融:治疗不用开腹,不用局部穿刺,在体外操作,超声波是机械波,是妇科常用的诊
断B超,无放射性损害。属于非侵入性无创治疗方法,不损伤超声波所经过的组织或靶区外正常结
构,顺应了医学肿瘤治疗:有创→微创→无创的发展趋势。
三、 治疗温度上的区别:
超导消融:通过B超引导介入子宫肌瘤病灶,根据不同组织类型和不同的具体情况,热能导
致细胞损害需要的时间3至50小时不等,当温度升高大于42℃时,导致细胞损害所需要的时间呈指
数下降。当温度达到46℃时需要8分钟杀死肿瘤细胞,而当温度达到51℃时只需要2分钟就可以杀
死肿瘤细胞。当温度超过60℃时,细胞内蛋白质变性,双脂质膜融化细胞死亡,但存在超导针中
心温度高,边缘温度不稳定,不能确保温度的均匀,而且是需要做几次才能消融。
超声消融:是一种能从体外使体内肿瘤组织凝固性坏死的热疗方法,它是通过高强度聚 焦
把超声能量聚集在一点,使聚焦点处组织温度骤然升高(65℃—100℃),通过高温来破坏肿瘤组
织,导致蛋白变性,使靶组织发生不可逆的凝固性坏死,其特点是对靶区组织起到直接杀伤破坏
作用,而不损伤周围正常组织。保证了治疗有效地杀死瘤细胞,同时能选择性破坏直径2毫米以内
的小肿瘤血管,对更大的血管几乎无损伤。这样既阻断肿瘤血液供应,不开刀、不流血、不切除
子宫。可以以点线面体的方式一次性治疗体积较大、形态各异的子宫肌瘤。
四、随访影象的区别:
超导消融:通常用非功能影象,如B超、平扫CT、核磁共振,根据靶肿瘤体积变化确定疗效,
并不强调靶肿瘤是否已经坏死,即这个靶肿瘤是否是活的。功能影象见不到整块肿瘤组织坏死。
超声消融:必须根据功能影象,如超声造影、增强CT、增强核磁共振显像,确认靶肿瘤是否
坏死及其体积变化。功能影象可见整块肿瘤组织坏死。
不难看出,超导消融与超声消融存在太大的差异了,从有创到微创再到无创手术,是一个
医疗技术的进步,超声消融所用的超声和医院做检查用的超声是一样的,对人体是没有伤害的。
只针对局部一个点, 而对治疗靶点周围组织却没有损伤,从而真正实现无创治疗的目标,而且整
个治疗过程都有超声的监控,定位非常准确,并且术后即刻就可以做核磁共振看治疗效果,评价
的指标都是很客观易见的!

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谢谢。 -hopeca- 给 hopeca 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/07/2015 postreply 18:11:16

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