弥漫大B淋巴瘤首选还是化疗,疗效还可以,

来源: 堪诚 2014-12-18 01:25:24 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1311 bytes)
复发和转移的患者,如果做自体骨髓移植或外周血干细胞移植,基本都要复发,做异体造血干细胞移植,如果白血病相关抗原(HLA)配型不全相配,或者即使完全相合,也可能发生GVHD,也叫移植物抗宿主反应。GVHD发生需要用免疫抑制药物,使得生存质量不好,这是异体造血干细胞移植的缺点。但是,异体移植使患者不复发的作用,正是免疫因素造成的,也叫移植物抗肿瘤作用。白血病和淋巴瘤等要做移植,获得的长期生存也是因为抗肿瘤免疫的结果为主,并不是大剂量化疗导致的长期存活。自体造血干细胞移植,曾经用来治疗淋巴瘤,但是因为大多数复发,现在都是用异体移植。弥漫大B淋巴瘤,在恶性淋巴瘤中最常见的一型,虽然恶性程度较高,但对化疗反应好, 5年生存率可达50% 以上。CHOP方案化疗,约半数的患者可以获得治愈。你那朋友放化疗已经半年,还在发热,应该好好查查,另外放射性肺炎也得重视,避免发展成慢性和肺纤维化。中央台那个播音员罗京也是这个类型的淋巴瘤,他复发痛快,以后成了难治性淋巴瘤。这种情况,那个针对B细胞CD19的CAR-T可能是最佳佳选择了。
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