回 金秋十月2014:关于心脏起搏器和心脏房颤除颤器合成装置

1. 现在起搏器(PM)和内置型除颤器(AICD)发展很快,技术也相当成熟,有很多device同时具有AICD和PM的功能。
2. 心动过缓,如果有可能影响到血液供应(比如表现为晕厥症状等),是安装起搏器的一个指证。
3. 但是一般来说,房颤并不是安装内置型除颤器(AICD)的指证。AICD大多用于有可能危及生命的室颤,室速等。
4. 对于房颤来说,根据具体情况,选择不同的治疗措施,包括药物,电除颤,消融除颤等等。因为长期房颤有血栓形成的风险,一般美国这边都会建议如果没有禁忌症,长期服用抗凝剂,在除颤前,需要检查排除心内血栓。
5. 具体应当采取哪种治疗措施,请谨遵医嘱。如果在美国,各个大小医院的治疗方案基本相似;如果在中国,不妨去大城市大医院要一个second opinion。

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