对COPD 的诊断非要做胸部CＴ不可吗？

我在五年前因为胸部胸墙痛和咳嗽, 去看胸专科医生, 做了一个肺功能测定,做出来肺功能中, DLCO 是61% , 显示了moderate decrease gas exchange. 当时医生让我做一个胸部CＴ, 我拖拖就没做. 觉得CT 没有必要就不做, 特别是最近不少信息提到CT或PET对人体的影响, 但你要问医生他是一笑置之的. 可要是那样的话X-片起什么作用呢?　我有一次为了一个8-9mm的nodule , 医生叫我每半年做一次CＴ，连做三次,出来的结果好象也没有比X片有用多少.

 从那以后到现在我每年做一次胸透, 只有一次提示说有可能有COPD. 其他只有提到hyperinflated 或就是正常.最近的一次才做了三个月也是正常,现在我的家庭医生要我把这个肺功能测定重做一次, 要是基本正常的话, 是否可以就以X-ray的结论 来排除COPD , 肺纤维化这些慢性结构病, 还是一定要做CT 才能排除呢?

 

谢谢!

所有跟帖： 

• COPD诊断须进行肺功能检查，若吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）＜0.7，即明确存在气流受限 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 10/20/2014 postreply 08:05:01

• 就可以明确诊断。其他检查是为了了解严重程度和有时候需要鉴别。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 10/20/2014 postreply 08:23:18

• 我上次做的( FEV1/FVC) 86%/72%=1.19 ,那要是这次还是这样, 那我该是没事, 不用做CT 了吧? -weiyi- ♂ (0 bytes) () 10/20/2014 postreply 10:00:19

• 如果没有其他症状，可以不做CT。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 10/20/2014 postreply 10:48:14

• 那好, 能这样就是最好了.谢谢! -weiyi- ♂ (0 bytes) () 10/21/2014 postreply 10:25:21

• 我去看过我那肺科医生了, 复查了一次肺呼吸功能试验，结果是基本正常 .离上次我看他已有四年多 -weiyi- ♂ (1268 bytes) () 11/11/2014 postreply 06:39:39

• 本来对于早期的COPD的诊断就比较困难。。。 -御用文人- ♀ (552 bytes) () 11/11/2014 postreply 13:21:27