首先,谢谢你能在周末这么快认真回复。

来源: Lily168 2014-10-18 19:17:28 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (4649 bytes)
回答: 科学文章和数据需要专业知识解读相信科学2014-10-18 14:03:35
我发了上面的帖子后出门去锻炼和办事去了。所以到现在才试图认真回复你。

我在帖子里并没有对这几个科学文章进行任何解读。你何以得知我对资料误读了?是看到我说自己不是科学家,就先入为主,认定我读不懂这些science-ece么?我肯定没有你的专业知识,但是这里发出来的都是我已经想明白的一些东西。读几篇文章,看几个图表数据,有那么难吗?真正让人疑惑的,是很多互相有着尖锐冲突矛盾的研究分析和数据,过时的因果看法,和很多人体未知机理,还有政治经济的巨大影响,混在一起。

我把资料原文贴出来,就是希望听这里的许多朋友做解读。小半是看到你和益生菌的争吵而感,大半是想把看到读到的一些东西做个梳理。

这几篇文章并不是拿来证实,胆固醇/血脂和心脏病无关。而是问:我们有足够的证据来证明,食膳油脂/食膳胆固醇/血液胆固醇/血脂cholesterol-c是导致心脏病的原因吗?质疑的是胆固醇total cholesterol-c和心脏病的因果关系,而不是它们的相关性。

主流共识,都是认为胆固醇导致心脏病(因果)。还有如“饱和动物油脂/胆固醇堵塞血管”这个十分生动直观但过分简单化的说法。所以才有对胆固醇的特别关注,和以减少胆固醇为主要甚至唯一目的治疗方法。(很多医生,在开statins药前,会认真查一查炎症的那些指标么?会先调查/排除一些致炎原因?还是就看着lipid panel高数字?现在大概会做VAP nmr之类的检验?)

你在回复1部分也是说的是"关联",而不是因果。那么看来我们对这点没有异议。

至于心脏病起因有多重因素,也没有争议。
我后面问的问题,不就是指向炎症,LDL氧化等因素?和你说的,有啥区别呢?我对各种脂蛋白的不同概念,ldl-p,LP(a),等,VLDL和triglycerides等不同概念,在哪里混淆了?
(这是我以前写的:http://bbs.wenxuecity.com/health/479899.html, http://bbs.wenxuecity.com/health/479966.html)

我主要想说的,就是:把心脏病的致因归结到total cholesterol-c是有问题的,所以不该把胆固醇妖魔化。我认为胆固醇total cholesterol-C为“red herring”,就是觉得真正的致病原因不在那儿,而是在炎症和氧化,主要敌人是小颗粒脂蛋白ldl-p。你是认为先有血管炎症,然后是小颗粒LDL-p钻到血管壁细胞下。这也是一个假设。另外的一个假设是LDL-p在血管里循环太久,胆固醇含量越来越少,密度越来越高,antioxidant也越来越少抗氧化能力缺乏,颗粒越来越小,无法被LDL receptor回收(有些家族遗传性的特高胆固醇,据说就是ldl receptor的问题),于是氧化,glycated,引起炎症和后面一些列免疫反应,引来macrophage,开始泡沫细胞等。

那么是胆固醇高造成ldl-p颗粒增多吗?没有这回事。
食物油脂或者食物胆固醇造成ldl-P颗粒增多或者氧化吗?没有这回事。
但是Triglycerides过高就是造成ldl-P颗粒增多或者氧化的一个主要原因。
是什么造成triglycerides过高?食物油脂和食物胆固醇不是主要原因。De novo lipogenesis主要原因是血糖过高,糖,精白淀粉,GI高的东西,吃太多了。

我看到你对益生菌的批评,得到的印象是,你觉得cholesterol-C是致病源头,所以写了帖子质疑(但愿你不介意)。再次谢谢你的回复。

另外在这里我要澄清一下:
我在这里说,”胆固醇导致心脏病“这个说法不准确,不是提倡大家去大吃特吃鸡蛋肉和动物油脂,请不要误解。我是说,不要一味把注意力集中在总胆固醇total cholesterol-c上而忽略了其他。
我个人的n=1的饮食试验,则是95%戒糖,戒精白淀粉。肉和油脂上,我注重质量问题大于量的问题(少吃一点,质量好一点)。我提倡适量多吃鱼,多吃蔬菜,适量的复杂碳水,适量的水果。非常的简单,对我维持体重,维持各个血检指标,非常管用。但是每个人不一样,不需跟随哪个教条或者别人的做法,应该找到适合自己的 "Me" Diet。

所有跟帖: 

真的很佩服你写这么长的回复。 -Lilac2003- 给 Lilac2003 发送悄悄话 Lilac2003 的博客首页 (83 bytes) () 10/18/2014 postreply 19:50:48

我中文打字特别慢,一个字一个字打。用Google input tool online。 -Lily168- 给 Lily168 发送悄悄话 Lily168 的博客首页 (207 bytes) () 10/19/2014 postreply 07:01:18

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