如 老 T 文 中 所 说,C. diff 实 际上 是人 肠 道 内 的“正 常 菌 落”之一,但平 时 不 发 病,是 因为 受 其 他 肠 道 菌 群 的 抑 制。
C. diff 导 致 的 伪 膜 性 肠 炎 的 最常 见 原因 是 服 用 抗 生 素 后,杀 掉了那 些 抑 制C. diff 的 正 常 菌 落,而 导 致 C. diff 过 度 繁 殖,造 成的。
最 常 见的 罪 魁 祸 首 是 Clindamycin(克 林霉 素),但 是 也 有 阿 莫 西 林等抗 生 素 导致C. diff 的案 例。
治 疗上主要是两方面:
一是 支 持 治 疗,防 止 脱 水 等。
二 是 抗 生 素,主 要是以下 两 种 抗 生 素:一 是 flagyl (甲硝唑),二 是vancomycin(万古霉素)。
但是 现在已经出现 抗 药 菌 株。
另外还有就是前一阵提到的“ 正 常 菌 株/ 大 便 移 植”。
预 防 上主要是两方面:
一是 防 止 滥 用 抗 生 素。
二是 防 止接 触 传 播。C diff比 较皮 实,一般 就 是 清水 洗 手不容易 杀 死,所以离开医院回家之前一定要用肥皂(Puerile等)好好 洗 手消 毒。