詳談酒糟鼻 (整理自網絡)

什麼是酒糟鼻?

酒糟鼻是一種常見的慢性炎症性皮膚病,那在臨床上酒糟鼻的症狀特點是什麼樣的呢?這種疾病的發病特點是很明顯的,但是由於患者缺乏對酒糟鼻的認識,所以在自己得了這種疾病時都不知道。為了進一步的認識什麼是酒糟鼻,下面將進行一個簡單的介紹。

酒糟鼻又名玫瑰痤瘡,英文名Rosacea,中醫別名赤鼻、酒齇鼻俗稱紅鼻子或紅鼻頭。

酒糟鼻皮損初為暫時性的陣發性紅斑、潮紅,以後持續不退,並有淺表的毛細血管擴張;數月或數年後出現成批的針頭至黃豆大小的丘疹和小膿皰;後期鼻部組織肥大,形成大小不等的紫紅色結節,表面凹凸不平。一般無自覺症狀,常有習慣性便秘。皮損可在春季及情緒緊張、疲勞和更年期時加重。在臨床上酒糟鼻的症狀特點主要有以下幾點:

1、酒糟鼻以鼻面部出現紅斑、丘疹、膿皰為主要症狀。

2、初起以鼻為中心的顏面中部發紅斑,尤以進食辛辣、熱食或精神緊張後更為明顯。初為暫時,日久不退,伴有毛細血管擴張呈絲網狀,形如樹技,以鼻尖鼻翼處最為明顯。

3、病情繼續發展時,於紅斑之中出現成批痤瘡樣丘疹、膿皰,可伴少許滲出,上結黃痂,或生膿皰。此時毛細血管擴張更為明顯,縱橫交錯如網,毛囊口擴大,呈橘皮狀,但無粉刺形成。

4、病程長久者,因結締組織增生,皮脂腺擴大,毛細血管擴張及充血,致使鼻尖肥大,形成大小不等的隆起結節,稱之為鼻贅。皮脂腺口呈蜂窩狀,擠壓後可有皮脂栓塞被擠出,形若變細的曲線條狀。鼻尖結節大小不一,可孤立散在,亦能集簇成攢,形若乳頭。

酒糟鼻的病理期劃分

酒糟鼻多見於中年人,女性多於男性,但男性患者病情較重,皮損好發於面部中央,對稱分佈。常見於鼻部,兩頰,眉間,頦部。按其發展過程分為三期:

紅斑期
紅斑期

酒糟鼻紅斑期初起為暫時性紅斑,尤其在進食刺激性食物後或情緒激動時紅斑更為明顯,日久紅斑持續不退,毛血管呈樹枝狀擴張。一般紅斑期的治療只需要用一些純中藥螨速康來治療就可以。

 

丘疹期

酒糟鼻丘疹期在紅斑基礎上,可出現丘疹或膿皰,皮損與毛囊不一致。對於丘疹期的治療就需要用純中藥螨速康來治療,在加一些內服藥來治療就可以如甲硝唑和維生素B2B6等。

 

 

鼻贅期

酒糟鼻鼻贅期病期患者,鼻部可出現多個結節,互相融合,表面凹凸不平,鼻部肥大,毛孔明顯擴大,毛細血管顯著擴張,縱橫交錯,形成鼻贅,目前沒有任何藥物能治療好,只能採取激光手術了或者用酒糟鼻治療液。

早期攻略:改變生活方式

早期酒渣鼻患者鼻部皮膚潮紅,表面油光發亮。初起時,紅斑時隱時現,以後變成持續不退的充血或淺表毛細血管擴張<又稱紅血絲>,毛孔也擴大。偶有丘疹、膿瘡,遇情緒緊張、發怒、疲勞或經期時,紅斑充血更加明顯。

詳盡攻略只要治療措施得當,病情可以保持幾年甚至十幾年不向中期發展。

1.調整生活方式,避免各種加重皮損的誘因,例如避免烈酒和辛辣食物的刺激,少飲濃茶、濃咖啡,多食新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,注意勞逸結合,確保充分休息。

2.長期便秘,且面部潮紅持久的病人,可服用黃連解毒湯等清熱解毒的中藥。

3.面部油膩較多者,可在醫生的指導下內服膠囊,以抑制皮脂分泌過多。

4.可常用溫水清洗面部,並塗消炎類的外用藥物。

5.對持續擴張的血管,可採用激光或光子照射治療,以使血管閉合,紅斑消退。

預防及護理

1、注意避免冷、熱刺激,避免情緒激動、精神緊張。

2、保持大便通暢。肺與大腸相為表裡,大便不通,肺火更旺。

3、不宜在夏季、高溫、濕熱的環境中長期生活或工作。

4、保持皮膚的清潔衛生,建議使用硫磺香皂。

5、禁止在鼻子病變區抓、搔、剝及、擠壓,以防感染。

6、禁用有刺激性的化妝品。

7、每次敷藥前,先用溫水洗臉,洗後用乾毛巾吸乾水跡。

8、清潔指甲。指甲要經常修剪,並清除指甲前端下的污物。

9、保護皮膚。即使是皮膚有細小的破損,也要及時處理;對已有感染的皮膚要在注意清潔的基礎上注意保護,適當進行隔離,防止接觸感染;對瘙癢性皮膚在積極治療的基礎上要防止因抓撓引起繼發感染;暑天,痱子是皮膚感染的預兆,因此,防痱、治痱至關重要。

10、增強體質,保持精神愉快,注意鍛煉,合理營養,提高肌體免疫力,改善健康狀況等也是非常重要的。

附:鹿茸新解(笑話)

所有跟帖: 

酒糟鼻与蠕形螨毛囊虫的寄生有木有关联啊? -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/01/2014 postreply 12:59:32

有关系,所以得用除螨剂+硫磺香皂 -风娉- 给 风娉 发送悄悄话 风娉 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2014 postreply 13:16:27

有多少酒糟鼻受累于毛囊虫,因果关系时什么?谢谢! -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/01/2014 postreply 13:24:02

别客气,准确的数字我没有这方面的资料,但是比例很大。两者的关系:螨虫是因,而酒糟鼻是果。 -风娉- 给 风娉 发送悄悄话 风娉 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2014 postreply 13:43:35

thanks! -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/01/2014 postreply 19:03:59

请问如何区分酒糟鼻和青春痘?谢谢。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2014 postreply 19:21:16

酒糟鼻有赘生,皮肤增厚,上面有很多凹陷的小洞。痤疮是豆状病变向皮肤外面突出。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/01/2014 postreply 19:33:51

谢谢御医。受教了。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 04/02/2014 postreply 05:03:18

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