1,花粉过敏病根治的疗效标准
谈到花粉过敏根治性的可能,当然要了解花粉过敏病发生的免疫学基础。简单而言,就是患者的免疫系统对于某种或多种花粉夸张性的、过度的反应。这里大家需要注意两点,其一是花粉过敏病“患者”才有这种反应,而世界上有更多非花粉过敏症的人,因此,本病的根本病因是患者的免疫系统的某种失调。其二是患者免疫系统的过度的和夸张的反应,重点在“过度”和“夸张”。换言之,任何人的免疫系统在遇到花粉时,都会发生免疫反应,但只要不是过度的和夸张的,就是正常的。不要觉得我太啰嗦,只有这个道理搞清楚了,才可以谈到根治花粉过敏的疗效标准和治疗方案。
我们先来谈谈根治花粉过敏的疗效标准,当然这是对花粉过敏症的患者而言。即患者在经过治疗之后,每年在以前会发生花粉过敏的季节,不再有人体过度反应的症状,不需要任何治疗,不需要吃药,就可以正常工作、生活以及呼吸通畅,不影响睡眠,在临床医生看来,这就属于临床治愈。
但要知道人体一定还会对花粉产生免疫反应,只要不是夸张的、过度的反应,就属于正常的。所以,即便是临床治愈的患者或者说任何正常非花粉过敏症的人,在遇到花粉浓度高的日子里,一般也都还会打几个喷嚏。就如同任何人走入一个粉尘多的房间也一定会打喷嚏一样。这是人体免疫系统的正常反应,世界上在任何环境下都不打喷嚏的,估计只有有免疫力极度低下 的病人如晚期HIV病人或死人。
我们先来看看实际情况,很多关注花粉过敏的人,可能都遇到你自己周围的同事、亲朋好友中过不少已经痊愈的花粉过敏患者,各个临床中西医师遇到的治愈患者当然更多。就如同上篇中有读者留言,说他自己在几年前爆发过一次花粉过敏,但不治而愈,以后再也没有发作过。而这些现象,恰恰说明,花粉过敏症在现实生活中完全痊愈现象的存在,不论是经过治疗或自己痊愈的。
到目前为止,前面所说的都属于“道”的部分,即基础理论部分,而在以下,我们就要开始谈谈“术”的部分,即治疗方案了。
我这一个系列的题目是“花粉过敏症中西医治疗分析及根治方案”,什么是方案?方案用英文来说类似于a
package of solution,这其中就包括个性化的治疗方法,相关问题的管理(management),相关问题的对策(strategy)等。花粉过敏患者的情况复杂:有刚犯的、有多年花粉过敏的;有从没有用过西药的,也有常年吃过敏药的;有只对花粉过敏的,也有对任何粉尘乃至于对温度变化都过敏的;有成人过敏的,有儿童过敏的。因此,在治疗方案上,不可能一个方案解决所有人的过敏。然而,只要我们搞清楚了上述基础理论,在现有的医疗方法下,选取一个个性化的治疗方案,那么,花粉过敏才有可能根治。在以下治疗方案中,我将尽可能的把我在临床上遇到的过敏症患者情况加以分类,希望对广大患者有所帮助。
shot)
上一篇谈到花粉过敏的西医治疗方法时,介绍了西药的治疗,但留了一个尾巴是关于打过敏针的。先来解释一下过敏针的作用原理。
所谓过敏针就是医生把患者有过敏反应的过敏源,包括各种花粉、粉尘甚至霉菌等等的提取物,很小剂量地注射入患者皮下,让患者的免疫系统接触到这些过敏源,同时剂量又非常小,不至于产生过度的变态反应(免疫反应),通过连续几周、甚至几个月的注射,使患者的免疫系统认识到花粉等过敏源并没有大的危害,等到花粉过敏季节来临时,免疫系统虽然接触到大量花粉,但因为对其已经产生耐受(即不把花粉当成有危害的敌人),因而不产生过去的那种过度的,夸张性的免疫反应,进而达到根治花粉过敏的目的。过敏针的治疗往往需要连续注射3到5年,我也见过有患者打了8年过敏针的。
从机理上说,西医的过敏针就是一种可以根治花粉过敏的方法,很多人得以根治花粉过敏。但也有不少人打了好几年过敏针却还是没有根治过敏。还有很多患者根本都没有听说过这种过敏针,既然有这个方法,他们的医生为什么不给患者打过敏针呢? 为什么会这样呢?(待续)