通常都会认为晚餐吃得少,晚上一夜又没吃,血糖应该降才对.可是人体是24小时都需要葡萄糖作为能量维持生命功能的. 你睡觉时没吃东西,血糖在2--3点时会降得最低(你不妨设下闹钟,自测一下2--3点的血糖),此时人体自动动用肝脏储存的糖原.正常人可通过胰岛根据糖原分解后血糖的高低释放适量的胰岛素来调控血糖的高低.而二型糖尿病的病因是相对胰岛素缺乏和胰岛素抵抗.所以较难调控糖原分解后的血糖升高,早晨醒来时血糖就高了.若你服用口服药glyburide和glipizide,它俩improve meal-related insulin production more than fasting insulin production.也一样可能早晨醒来时血糖高.你能做的就是睡前吃些小点心---含蛋白质(如一个蛋白或两勺花生酱peanut butter)或5--10颗nuts(核桃,杏仁之类)或吸收慢的一小片全麦面包,防止半夜血糖低时肝脏释放糖原而你的机体又不能有适量的胰岛素去调控血糖,最终导致清晨血糖升高.
如果你注射胰岛素,那同样也会有清晨血糖升高的可能,原因一样: Dawn phenomenon or Somogyi effect(你自己查吧),需要及时打电话给医生,调节胰岛素剂量,也许会加大长效胰岛素的剂量.请咨询自己的医生.