问大侠们个关于不稳定血压的案例

是家里在国内的老人。先是自己在家测血压,说每天血压高高低低差别非常大(从高血压到低血压的程度范围,比如高压从200~80),且无规律。后去local医院住院观察了好几天,医生也证实确实如此,但说不知为什么会这样,也不敢给开药(升压与降压药不能同时用)。家里无人懂医,也不知道该怎么办,连去看什么医生什么科都毫无主意。本人现在的症状据说是经常(时刻?)处于‘头晕’状态(这个外人看不出来),吃喝拉睡一切正常,脑子思维完全正常。外人能看出的就是站5分钟或者走5分钟路就必须坐下了。1年前体力还很不错,散步,走长路,逛mall,甚至出外旅游都没问题。家里人说头晕肯定是由高/低血压引起的,但也不知该怎么办。

求问这里的大侠,有可能会是什么病?血压的不稳定会是什么引起的?有没有什么治疗方法?还有应该去看什么科的医生?

先叩谢!!

感叹一声,国内一般医院的医疗水平啊~~

所有跟帖: 

问测量的时间? 回复:问大侠们个关于不稳定血压的案例 -houtou72- 给 houtou72 发送悄悄话 houtou72 的博客首页 (96 bytes) () 11/15/2013 postreply 13:33:51

我问过,回答是看不出有什么关联。 -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 13:48:19

人在1日之内,可遭遇到诸多变化,血压之变也可极其剧烈。。。自测血压,常常可促血压异变,已高值多见。。。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 13:57:29

我曾与你有相同想法。可是 -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (104 bytes) () 11/15/2013 postreply 14:44:32

血压可以如此变化。人类70亿,有常值,常值里存在不寻常值。。。更何况,血压是个易剧变的量。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 14:51:16

强烈同意!尽管儿科很少测血压, 这个小道理还是知道滴。。。: ) -致青春- 给 致青春 发送悄悄话 (136 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:17:17

首先,患者血压大幅波动,产生明确脑供血不足症状,不能忽略 -满地找牙- 给 满地找牙 发送悄悄话 满地找牙 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:21:01

哦,这个很有意思。这个医学上能确诊吗?起因有可能会是什么? -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:24:21

其次,患者自己检测,与医院内几天检测结果一致,可以排除误差 -满地找牙- 给 满地找牙 发送悄悄话 满地找牙 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:22:08

恭候大侠的next~~ -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:27:06

先看心血管内科.有没有做过心超? -满地找牙- 给 满地找牙 发送悄悄话 满地找牙 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 13:59:57

谢谢!我去建议他们。请问心超是看什么的? -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (30 bytes) () 11/15/2013 postreply 14:46:46

心脏超声波,看心脏功能.没有相关病史不等于没有功能异常 -满地找牙- 给 满地找牙 发送悄悄话 满地找牙 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:17:56

做一套常规内科检查.因为心血管问题来源很多 -满地找牙- 给 满地找牙 发送悄悄话 满地找牙 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:19:03

这个貌似做过多次了,所以现在大家都没脾气了。 -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:26:03

老年性的,后天性的血压波动,首先还是从老年性常见心血管疾病里排查 -满地找牙- 给 满地找牙 发送悄悄话 满地找牙 的博客首页 (131 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:38:09

比如老年性无症状心梗,比例可以占到心梗病例的1/4 -满地找牙- 给 满地找牙 发送悄悄话 满地找牙 的博客首页 (163 bytes) () 11/15/2013 postreply 15:47:44

明白了,谢谢大侠!我去建议一下。 -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 16:02:58

查查嗜络细胞瘤? -olimar- 给 olimar 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 14:14:13

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma) -olimar- 给 olimar 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 14:20:05

谢谢!我狗了一下,似乎不大符合。不过我会建议他们去查一下。 -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (24 bytes) () 11/15/2013 postreply 14:51:06

他以前有高血压吗?如果有高血压史,但常年未服药控制好,血压是会起起伏伏的. -闽姑- 给 闽姑 发送悄悄话 闽姑 的博客首页 (250 bytes) () 11/15/2013 postreply 14:52:10

谢谢答复!以前没有过高血压,也从来未服过升降压药。 -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (32 bytes) () 11/15/2013 postreply 14:56:27

是否查过血液粘稠度? -lindaaa- 给 lindaaa 发送悄悄话 lindaaa 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 16:28:40

这个我不清楚。请问查血液粘稠度是为什么? -Lenovo-- 给 Lenovo- 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 16:50:12

血液粘稠度与血压高有关系. -lindaaa- 给 lindaaa 发送悄悄话 lindaaa 的博客首页 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 16:56:32

24 hrs Holter + Echo -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/15/2013 postreply 17:34:59

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