我与癌 (12)

来源: 小解放军于 2013-05-16 10:52:17 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (5393 bytes)

2011年3月，距上次化疗结束8个月，经PET-CT证实，癌又赖上我了。

这次复发，因部位较多，不是手术适应症。E 医生仍然语气温和而坚定地对我说，Do't worry, there are plenty chemo we can try. I'm sure there is one which will be effective on your cancer . 这也是我为何厚脸皮返回成为他的病人的重要原因之一。前次复发手术后，化疗期间，我曾想不再打扰E医生，因他是妇女肿瘤外科医生，工作以手术为主，一周只有半天门诊，多数我都与他的护士G打交道（护士G是我迄今为止所见到的最具责任心和

专业性又超棒的护士）。在护士G的推荐下，去看了S医生

（Hematology/oncologist)，化疗结束后，自己感觉S医生不太适合我。

E医生建议采用前次对我有效的Doxil+Avastin。没料到保险公司竟拒绝我用Avastin，E医生便主张我先上Doxil赌一回，如果有效，那我真是走大运了！同时继续与保险公司交涉。

对Doxil我可是情有独钟！也许就是因它的红色，一旦进入我的血液系统，就将自身的造血功能搅的天昏地暗。只能靠Neulasta 的帮助来保证我的白细胞达标，但也带来了烦人的背部结椎痛并发低烧，幸亏有Tylenol与以解救。另当别论的是它对心脏功能的损害，然我心依坚不可摧，无大碍。

做了三个疗程的Doxil后，效果不够乐观。Ca125反而从87升至242（很难判断是否有效，因它的副作用也能导致Ca125的上升）。让我难以忍受的是腋下皮肤的过敏反应，如擦伤。E医生给开的Cream使我的皮肤得以恢复得又快又好。赞一个！

保险公司终究还算通情达理，给Avastin用于我的治疗开了绿灯。E医生经全面考虑，认为我应转用Topotecan+Avastin，预期会有效，且副作用轻。Topotecan 是作用于DNA复制的一个环节。Avastin 其实是一个抗血管形成的抗体。因癌生长周期较其它组织短，代谢快，供以营养的血管也相对丰富。如切断癌周围的血循环，癌细胞自然也会被饿死，从而达到抑制或消灭癌组织。多药组合化疗会增加药物有效的保险系数，但同时也会带来更多的副作用。

对于卵巢癌的治疗，第一，第二线的药物应用有规则可循，到了第三，第四线的药物就全凭医生的经验和患者的体力加上天的旨意行事了。医生和患者有良好的沟通就显得特别重要。这只是本人的拙见。

感谢弟媳在此期间对我无微不至的照顾。不仅自己要学习进修，还陪我做化疗，帮助料理家务。感谢朋友J从我得癌以来不间断的问候和随时对我的有求必应，并抽时间和我共进午餐，帮助解答我的疑问。

日子也就这样在磕磕绊绊，反反复复地与癌较量中流过。我面对治疗中的态度相信也影响着小闺女的成长。5月，迎来了她初中毕业，因三年的Car Pool和同学父母的友谊将成为美好的回忆。我感谢小闺女带给我的一切，她从小学就自己搞定早起，早餐和备午餐，中学开始负责全家Landry，成绩也越来越好。还总是乐呵呵，一幅与世无争的样子。

我接受一轮Topotecan+Avastin治疗后，2011年8月，Ca125降至77! 有效！