老狼，你的急诊主管医生说的话有问题，太不负责了，出发点也不对

 “当初我在急诊轮转时，有一个女病人左胸痛，症状实在是不象心绞痛，我对主管医生说：我觉得不需要做进一步排除心肌梗塞的检查。他回答：我也觉得不象，但我还是会做。因为如果有一天她的律师在法庭上问我：她明明有左胸痛，为什么不做这项检查？我会无言以对。漏诊心肌梗塞是急诊医生最大的nightmare。如果我凭经验误诊的概率是千分之一，每年我都可能吃官司；如果是万分之一，退休前肯定会出几次事故。而如果实验室检查是阴性，律师也没什么话可说。我无语。。。”

本着对病人负责的精神，主管医生应该这样跟你讲：

当初我在急诊轮转时，有一个女病人左胸痛，症状实在是不象心绞痛，我对主管医生说：我觉得不需要做进一步排除心肌梗塞的检查。他回答：这个概率很小，可能性虽然不大，但不是零，为了对病人负责，我们还是应该做，这个也是我们需要遵守的，条例就是根据实际情况这么制定的。如果她因此死亡，我会扪心自问：她明明有左胸痛，我为什么不做这项检查？我会后悔一辈子的。漏诊心肌梗塞是急诊医生最大的nightmare。如果我凭经验误诊的概率是千分之一，每年都可能有病人死在我手里；如果是万分之一，退休前肯定会出多次病人死亡的事故。而如果实验室检查是阴性，那么，心肌梗塞就能排除了。。。。。

所有跟帖： 

• 他主管又不竞选总统，不用这么politically right -Manymore- ♀ (0 bytes) () 05/09/2013 postreply 17:13:16

• 医师的职业，我说的是临床医师，急诊医师，与 -大江川- ♂ (1004 bytes) () 05/09/2013 postreply 23:30:39

• 现实就是这么的残酷，主任在传教如何保护自己，一吓唬，就记住了。过分自信会害人的，要不都说ER出来都成人精了。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 05/09/2013 postreply 17:15:55

• 这不算啥，俺听过许多医生在病人背后说的话。实话不会都象宣传材料那么好听。 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 05/09/2013 postreply 17:42:27

• 听上去有英雄气概，现实中大部分医生都是这样教育实习生的：保护自己 -周游列国逍遥人生- ♂ (34 bytes) () 05/09/2013 postreply 18:29:59

• 哈哈哈，这就是常说的：cover your asshole. -betadine- ♀ (62 bytes) () 05/09/2013 postreply 20:49:09

• 哈，确实很粗鲁。俺们这里只说前面的，不说hole :-) -TBz- ♂ (52 bytes) () 05/09/2013 postreply 21:42:18

• 确实文明多了，后半部常被省略，more acceptable, 就像有人说"shoot "来代替 "shit". -betadine- ♀ (0 bytes) () 05/09/2013 postreply 23:11:06

• 看来俺是文明银，跟外人只说cover your behind.，呵呵 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 05/10/2013 postreply 06:24:18

• 94。再说这也说明法制社会对医生的约束严格。 -viewfinder- ♀ (167 bytes) () 05/10/2013 postreply 06:28:11

• 这是现实。 -薛成- ♂ (341 bytes) () 05/09/2013 postreply 19:32:01

• 非常典型的例子 -TBz- ♂ (579 bytes) () 05/10/2013 postreply 09:57:45

• 这主要是为了保护病人。换位思考，你愿意是那个千分之一吗？那可是急性心梗。 -老道- ♂ (0 bytes) () 05/10/2013 postreply 06:57:26

• 对医生来讲可以是千分之一，可对那个特定的病人来讲可就是百分之百了。 -老道- ♂ (0 bytes) () 05/10/2013 postreply 06:59:21

• 尽可能保护好病人，才能更好地保护自己。当然即使你不犯任何错误，也可能被告上法庭，这才是可悲的现实。 -老道- ♂ (0 bytes) () 05/10/2013 postreply 07:11:15

• 老T高明！ -恶俗老狼- ♂ (251 bytes) () 05/10/2013 postreply 20:00:57

• 还是主任说得实在，你改的说给病人听最好，病人死了都感谢你。新医生要知道怕才会小心，说大道理，太模糊了。 -kai2002- ♂ (0 bytes) () 05/10/2013 postreply 23:10:46